大手指頭外側(cè)的關(guān)節(jié)第一節(jié)疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為按壓疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。需通過X線排除骨折，急性期可冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕但過度使用會(huì)加重疼痛?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉。

3、腱鞘炎

頻繁使用手指可能引發(fā)肌腱與腱鞘的機(jī)械性摩擦，形成狹窄性腱鞘炎。典型表現(xiàn)為彈響指和局限性壓痛。早期可通過夾板固定休息，嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行小針刀治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，常見于夜間發(fā)作。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可導(dǎo)致對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵超過1小時(shí)。需通過類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體檢測(cè)確診。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于重癥患者。

日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)增加魚類等抗炎食物。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡快到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。自行使用止痛藥可能掩蓋病情，延誤最佳治療時(shí)機(jī)。