膽堿性蕁麻疹夏季不發(fā)病主要與環(huán)境溫度降低、汗液分泌減少等因素有關(guān)。膽堿性蕁麻疹是一種由體溫升高誘發(fā)的物理性蕁麻疹，其發(fā)病機制主要有運動或受熱后膽堿能神經(jīng)興奮、乙酰膽堿釋放增加、肥大細(xì)胞活化等。
夏季環(huán)境溫度較高時，人體通過汗液蒸發(fā)散熱效率提升，核心體溫不易快速上升。皮膚表面持續(xù)出汗可稀釋汗液中乙酰膽堿濃度，減少對肥大細(xì)胞的刺激。同時高溫環(huán)境下人體對熱的適應(yīng)性增強，膽堿能神經(jīng)敏感性相對降低，不易觸發(fā)蕁麻疹發(fā)作。多數(shù)患者夏季癥狀減輕或消失與這些生理調(diào)節(jié)機制密切相關(guān)。
少數(shù)患者在夏季仍可能發(fā)病，多見于長時間劇烈運動、穿戴不透氣衣物或突然進(jìn)入高溫環(huán)境等情況。這些特殊場景會導(dǎo)致體溫驟升，超過汗液調(diào)節(jié)能力，誘發(fā)局部或全身性風(fēng)團。合并甲狀腺功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂等基礎(chǔ)疾病者，其溫度調(diào)節(jié)功能受損，夏季發(fā)病概率可能增加。
膽堿性蕁麻疹患者夏季仍需注意避免突然受熱，運動時選擇透氣衣物并控制強度。若出現(xiàn)瘙癢或風(fēng)團，可立即用涼水沖洗降溫。建議記錄發(fā)作誘因并及時向皮膚科醫(yī)生反饋，必要時調(diào)整抗組胺藥物使用方案。
