小腿腓部肌肉疼痛和壓痛可通過休息制動、冷敷熱敷、按摩拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。小腿腓部肌肉疼痛和壓痛可能與肌肉拉傷、筋膜炎、靜脈曲張、神經(jīng)壓迫、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、休息制動

急性期需立即停止運動并抬高患肢，避免負(fù)重行走。使用彈性繃帶加壓包扎可減少局部腫脹，建議臥床休息1-3天。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)淤血腫脹加重，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。

2、冷敷熱敷

損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘，可配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次，每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激療法。

3、按摩拉伸

恢復(fù)期可沿腓腸肌走向進(jìn)行手法按摩，配合踝泵運動預(yù)防肌肉粘連。拉伸時保持足背屈姿勢30秒，每日3組。存在靜脈血栓時禁止按摩，孕婦需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，七葉皂苷鈉片改善靜脈回流。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥物。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波療法適用于慢性筋膜炎。低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣，紅外線照射每日1次效果更佳。治療前需完善影像學(xué)檢查排除禁忌證。

日常應(yīng)避免久站久坐，每30分鐘活動踝關(guān)節(jié)預(yù)防靜脈淤血。運動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動鞋。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì)，每日飲水1500-2000毫升。若出現(xiàn)夜間痛醒、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱等癥狀，需警惕深靜脈血栓形成，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查。長期反復(fù)發(fā)作的肌肉疼痛建議完善肌電圖和肌酶譜檢查。