孕期膽固醇高可通過調整飲食結構、適度運動、定期監(jiān)測、心理調節(jié)、藥物治療等方式干預。孕期膽固醇升高可能與激素變化、飲食不當、遺傳因素、妊娠期糖尿病、甲狀腺功能減退等原因有關。

1、調整飲食結構

減少飽和脂肪酸攝入，避免動物內臟、肥肉等高膽固醇食物，增加燕麥、蘋果等富含可溶性膳食纖維的食物。每日烹飪用油控制在25克以內，優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸，但需避免汞含量高的金槍魚等大型魚類。

2、適度運動

在醫(yī)生評估無禁忌證后，可進行每周150分鐘中等強度有氧運動，如孕婦瑜伽、游泳、散步等。運動時心率不宜超過140次/分，避免跳躍、仰臥等危險動作。建議分次進行，單次持續(xù)20-30分鐘，運動前后各做10分鐘熱身與放松。

3、定期監(jiān)測

每2-4周檢測血脂四項指標，重點觀察低密度脂蛋白膽固醇變化。居家使用便攜式血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄每日飲食與運動情況。出現頭暈、視物模糊等異常時需立即就醫(yī)，警惕妊娠期急性脂肪肝等并發(fā)癥。

4、心理調節(jié)

通過正念冥想緩解焦慮情緒，每日進行15分鐘腹式放松訓練。參加孕婦學校學習孕期營養(yǎng)知識，避免因過度擔憂引發(fā)應激反應。配偶應參與共同制定飲食計劃，減少孕婦心理壓力。

5、藥物治療

經生活方式干預無效且總膽固醇超過7.5mmol/L時，醫(yī)生可能考慮使用考來烯胺散等B級降脂藥。禁用他汀類X級藥物，必要時可短期使用安全性較高的降脂中成藥如血脂康膠囊。所有藥物使用需嚴格遵循產科與內分泌科聯合醫(yī)囑。

建議每日保證8小時睡眠，左側臥位改善胎盤供血。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸。每周食用堅果類食物不超過50克，優(yōu)先選擇原味杏仁。定期進行胎心監(jiān)護，若出現宮縮頻繁或胎動異常需立即就診。保持體重增長在推薦范圍內，整個孕期增重11-16公斤為宜。