中醫(yī)治療糖尿病主要分為陰虛熱盛型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型、濕熱困脾型及血瘀脈絡(luò)型五種證型,需辨證施治。
多見于糖尿病早期,表現(xiàn)為口干舌燥、多飲多食、小便頻數(shù)等。治療以清熱生津為主,常用方劑如白虎加人參湯,含石膏、知母等成分。中成藥可選用消渴丸或玉泉丸,配合針刺肺俞、脾俞等穴位。日常需避免辛辣燥熱食物,適當(dāng)食用梨、荸薺等滋陰之品。
常見于病程較長者,癥見乏力、自汗、心悸等。代表方劑為生脈散合六味地黃丸,含人參、麥冬等成分。中成藥可用參芪降糖顆?;蜩骄盏攸S丸,配合艾灸足三里、關(guān)元穴。飲食宜選擇山藥、枸杞等補氣養(yǎng)陰食材,避免過度勞累。
多為糖尿病晚期,出現(xiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀。方選金匱腎氣丸加減,含附子、肉桂等溫陽藥。中成藥可選右歸丸或龜鹿二仙膠,配合隔姜灸命門穴。需注意保暖,適量食用羊肉、核桃等溫補食物,嚴(yán)格監(jiān)測血糖波動。
以脘腹脹滿、舌苔黃膩為特征,多見于肥胖型糖尿病患者。治療采用清熱化濕法,方用茵陳五苓散加減,含茵陳、茯苓等。中成藥可用藿香正氣軟膠囊或三仁湯顆粒,配合拔罐脾俞穴。飲食需忌肥甘厚味,推薦薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
常見于合并血管病變者,表現(xiàn)為肢體麻木、舌質(zhì)紫暗。方選血府逐瘀湯加減,含桃仁、紅花等活血藥。中成藥可用復(fù)方丹參滴丸或銀杏葉片,配合刺絡(luò)放血療法。日??娠嬘蒙介栎o助活血,避免久坐不動。
中醫(yī)治療糖尿病強調(diào)個體化方案,需定期復(fù)診調(diào)整用藥。建議配合八段錦、太極拳等舒緩運動,保持規(guī)律作息。飲食遵循定時定量原則,將主食替換為燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食材。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,監(jiān)測血糖變化并與醫(yī)生保持溝通,避免自行增減藥量。