血糖20多屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥?？崭寡钦Ｖ禐?.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，超過16.7mmol/L即存在酮癥風(fēng)險(xiǎn)。

血糖20mmol/L以上時(shí)，體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，葡萄糖無法被有效利用，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴、多尿、乏力、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴隨呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊等酮癥酸中毒表現(xiàn)。長(zhǎng)期未控制的高血糖還會(huì)損傷血管和神經(jīng)，增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥概率。

部分特殊情況下血糖可能短暫升高至20mmol/L以上，如嚴(yán)重感染、外傷、應(yīng)激反應(yīng)或使用糖皮質(zhì)激素期間。但無論是否存在誘因，血糖持續(xù)超過13.9mmol/L就需立即干預(yù)。妊娠期糖尿病患者血糖超過8.5mmol/L即可能對(duì)胎兒造成不良影響。

建議立即檢測(cè)尿酮體并就醫(yī)，醫(yī)生可能采用胰島素靜脈滴注、補(bǔ)液糾酸等治療。日常需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，避免高糖飲食，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白，及時(shí)調(diào)整降糖方案。