頸椎病需注意日常姿勢管理、適度運動、枕頭選擇、避免受涼及定期復(fù)查,主要注意事項包括避免長時間低頭、加強頸部肌肉鍛煉、使用合適高度的枕頭、注意頸部保暖和遵醫(yī)囑隨訪。
避免長時間保持低頭或固定姿勢是預(yù)防頸椎病加重的關(guān)鍵。使用電子設(shè)備時建議將屏幕抬高至視線水平,每30分鐘活動頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和仰頭動作。辦公時可調(diào)整座椅高度使電腦屏幕與眼睛平齊,必要時使用文檔支架。駕車時頭枕應(yīng)支撐后腦勺中部,避免急剎車時頸部過度后仰。
規(guī)律進行頸部肌肉強化訓(xùn)練能改善穩(wěn)定性,推薦游泳、羽毛球等仰頭運動,每日可做"米字操"——用下巴緩慢書寫米字。瑜伽中的貓牛式、頸部側(cè)彎拉伸等動作需在無痛范圍內(nèi)進行,每周3-5次,每次15分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)暫停劇烈運動,以熱敷和輕柔按摩為主。
睡眠時枕頭高度以一拳高為宜,材質(zhì)應(yīng)具備適當(dāng)彈性和支撐力,記憶棉或乳膠枕能貼合頸椎生理曲度。側(cè)臥時枕頭需與肩同高保持脊柱中立位,避免過高導(dǎo)致頸部側(cè)彎。習(xí)慣仰臥者可在頸后墊小圓枕強化支撐,但椎動脈型頸椎病患者慎用過高枕頭。
頸部受涼易致肌肉痙攣加重疼痛,秋冬季節(jié)建議穿高領(lǐng)衣物或佩戴圍巾,夏季避免空調(diào)直吹。局部熱敷可用40℃左右熱毛巾每日2次,每次15分鐘,促進血液循環(huán)。天冷時外出前可做頸部環(huán)繞運動預(yù)熱,神經(jīng)根型頸椎病急性期可配合醫(yī)生建議使用遠紅外理療。
定期進行頸椎X線或MRI檢查評估病情進展,神經(jīng)壓迫癥狀加重時應(yīng)及時就診。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整肌松藥或鎮(zhèn)痛藥用量。脊髓型頸椎病患者若出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、持物無力等脊髓受壓表現(xiàn),需考慮手術(shù)治療可能性。
頸椎病日常護理需建立長期健康習(xí)慣,飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D的深海魚,避免過量攝入咖啡因。工作間歇可做肩部環(huán)繞、擴胸運動緩解肌肉緊張,使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。冬季睡眠前用生姜水泡腳促進全身血液循環(huán),保持情緒穩(wěn)定有助于減輕頸部肌肉緊張度。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)上肢放射痛、手指麻木時應(yīng)盡早就醫(yī),避免盲目進行頸椎牽引等操作。