臨床上肺動脈高壓有哪些危險因素?肺動脈高壓這是一種極度惡性的疾病,幾乎每個人都只知道癌癥愈后差,但沒人知道肺動脈高壓是一種極度惡性疾病,其愈后是災(zāi)難性的,可以說,這種病就是心血管疾病中的癌癥。肺動脈高壓分為原發(fā)性(或特發(fā)性)和繼發(fā)性兩類。
其中原發(fā)性肺動脈高壓是肺動脈的內(nèi)皮腫瘤,相當(dāng)于內(nèi)皮細(xì)胞惡變后快速在肺動脈血管腔中生長并長滿,所有靜脈血因此都被肺動脈擋在一側(cè)。如無正確治療,患者很快會死于難以糾正的右心衰竭肺動脈高壓患者百分之七十五病人死于診斷后的5年內(nèi),癥狀出現(xiàn)后平均生存期為1.9年;有右心衰表現(xiàn)者,平均生存時間小于1年。隨著治療手段的進步,患者生存時間在逐年增加。及時早期診斷治療可使百分之二十病人的病情穩(wěn)定,甚至痊愈。
這種疾病平均發(fā)病年齡是36歲,百分之七十五患者集中于20~40歲年齡段,還有百分之十五患者年齡在20歲以下,幾歲的孩子也會發(fā)病。這是一種極易被誤診的疾病,臨床應(yīng)提高警惕。肺動脈高壓臨床少見,臨床癥狀缺乏特異性,如果接診醫(yī)師對肺動脈高壓的診斷程序不清楚,不熟悉肺動脈高壓的分類,易誤診為一般心臟病或者哮喘。不過隨著現(xiàn)在診療技術(shù)的提高,漏診的也比較少。
如臨床醫(yī)師注意到X線胸片有右心室肥大、肺動脈段突出而不能以常見的慢性阻塞性肺病、風(fēng)心病、先心病、冠心病等疾病解釋,即應(yīng)想到本病可能,這時應(yīng)進行超聲心動圖、心導(dǎo)管等檢查檢測肺動脈壓力,并作有關(guān)系列檢查。這是一種能夠治療的疾病,但目前尚無特效方法被診斷為肺動脈高壓的患者,經(jīng)常會在臨床醫(yī)師那里得到這樣的信息:這個病沒法治,回家好好生活吧。即使在很多大醫(yī)院,醫(yī)師們?nèi)匀桓畹俟痰卣J(rèn)為:這是不治之癥。其實,這是相當(dāng)陳舊的觀念。
在上世紀(jì)90年代以前,醫(yī)學(xué)界對這種疾病確實缺少治療手段。但此后一些新的藥物陸續(xù)被研發(fā)出來,患者5年或10年平均生存率可提高數(shù)倍。藥物之外,近幾年基因治療、活體肺移植、房間隔造瘺等新療法也不斷出現(xiàn),也就是說,對于肺動脈高壓,現(xiàn)在已經(jīng)有了多種治療手段。
重度肺動脈高壓通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進展并改善生活質(zhì)量。重度肺動脈高壓可能與遺傳因素、先天...
重度肺動脈高壓患者生存時間差異較大,從數(shù)月到數(shù)年不等,具體與病情控制、治療反應(yīng)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。肺動脈高壓是...
孕婦可能會得肺動脈高壓,但概率較低。肺動脈高壓是一種以肺動脈壓力異常升高為特征的疾病,妊娠期間由于血容量增加、激...
吸氧可以輔助治療肺動脈高壓,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。肺動脈高壓可能與肺血管阻力增加、慢性缺氧等因素有關(guān)...
輕度肺動脈高壓可能下降,具體取決于病因和治療效果。肺動脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病等因素有關(guān),通常表...
肺動脈高壓危象可通過氧療、藥物治療、機械通氣支持、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。肺動脈高壓危象通常由肺動脈壓...
肺動脈高壓患者應(yīng)掛心血管內(nèi)科或呼吸內(nèi)科。肺動脈高壓可能與先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)締組織病、肺栓塞、藥物...
肺動脈高壓會增加麻醉風(fēng)險,可能誘發(fā)急性右心衰竭、低氧血癥等并發(fā)癥。肺動脈高壓患者麻醉需嚴(yán)格評估心肺功能,調(diào)整麻醉...
房間隔缺損通常在5-10年可能引起重度肺動脈高壓,具體時間與缺損大小、心臟代償能力等因素相關(guān)。房間隔缺損是先天性...
CT可以檢查肺動脈高壓,但需要結(jié)合特定類型的CT掃描。肺動脈高壓通常通過CT肺動脈造影確診,普通CT平掃可能無法...