一型糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通?？梢陨?，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并接受專業(yè)醫(yī)療管理。一型糖尿病可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，包括胎兒畸形、流產(chǎn)、巨大兒等，需通過(guò)胰島素治療、飲食調(diào)整和定期產(chǎn)檢降低風(fēng)險(xiǎn)。

一型糖尿病女性患者若計(jì)劃懷孕，應(yīng)在孕前3-6個(gè)月開始優(yōu)化血糖控制，將糖化血紅蛋白水平維持在接近正常范圍。孕期需每日多次監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量，避免高血糖或低血糖發(fā)生。妊娠期間需增加產(chǎn)檢頻率，通過(guò)超聲檢查評(píng)估胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行胎兒心臟監(jiān)測(cè)。產(chǎn)后需注意新生兒低血糖篩查，同時(shí)母親仍需維持血糖穩(wěn)定以防酮癥酸中毒。

極少數(shù)情況下，若患者存在嚴(yán)重糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變或心血管并發(fā)癥，妊娠可能加重器官損害甚至危及生命，此時(shí)需由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能需要暫緩生育計(jì)劃，優(yōu)先治療糖尿病并發(fā)癥。

一型糖尿病患者生育前應(yīng)接受全面體檢，與內(nèi)分泌科醫(yī)生及產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個(gè)性化管理方案。妊娠期間需堅(jiān)持低升糖指數(shù)飲食，適量補(bǔ)充葉酸和鈣劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但保持適度活動(dòng)。產(chǎn)后需關(guān)注母嬰健康，定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素用量。哺乳期仍需注意血糖波動(dòng)，避免低血糖影響泌乳。