甲狀腺功能減退患者一般可以要小孩，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下將甲狀腺激素水平控制在正常范圍內(nèi)。甲狀腺功能減退可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素引起，建議孕前及孕期定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

甲狀腺功能減退患者若甲狀腺激素水平穩(wěn)定，通常對(duì)生育能力影響較小。備孕期間需通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，孕期需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可維持正常妊娠，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不受影響。日常需保證碘攝入量，可適量食用海帶、紫菜等含碘食物，避免過(guò)度勞累。

少數(shù)未控制的嚴(yán)重甲狀腺功能減退可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若孕前發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素超過(guò)10mIU/L，或合并甲狀腺抗體陽(yáng)性，需先調(diào)整藥物劑量再備孕。孕期出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增長(zhǎng)過(guò)快等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能。哺乳期仍需繼續(xù)服藥，藥物通過(guò)乳汁分泌量極少，一般不影響嬰兒健康。

建議備孕前3個(gè)月進(jìn)行甲狀腺功能篩查，孕期避免擅自停藥或調(diào)整劑量。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查與甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)胎動(dòng)異常、宮縮等情況需立即就醫(yī)。保持均衡飲食，每日碘攝入量控制在150-300微克，避免過(guò)量攝入十字花科蔬菜影響甲狀腺功能。