引起膝關(guān)節(jié)疼痛的損傷類(lèi)型主要有韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等。膝關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、勞損、退行性變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或外力撞擊導(dǎo)致，常見(jiàn)于前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需冷敷制動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、半月板損傷

半月板損傷常因扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或退變引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和局部壓痛。輕度損傷可通過(guò)理療緩解，中重度損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。藥物可選擇塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片配合硫酸軟骨素片。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎多與感染、風(fēng)濕或過(guò)度使用相關(guān)，典型癥狀為關(guān)節(jié)積液和發(fā)熱感。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片，非感染性可選用美洛昔康片配合滑膜切除術(shù)。急性期建議關(guān)節(jié)制動(dòng)并抬高患肢。

4、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，晨僵和活動(dòng)后疼痛加重是特征表現(xiàn)。基礎(chǔ)治療包括減重和低沖擊運(yùn)動(dòng)，藥物常用鹽酸氨基葡萄糖顆粒、雙醋瑞因膠囊，晚期可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、髕骨軟化癥

髕骨軟骨軟化好發(fā)于青少年和運(yùn)動(dòng)員，表現(xiàn)為上下樓梯痛和蹲起困難。治療強(qiáng)調(diào)股四頭肌鍛煉，藥物可選玻璃酸鈉注射液、依托考昔片，配合體外沖擊波治療。避免長(zhǎng)期保持屈膝姿勢(shì)。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意控制體重，減少爬樓梯和深蹲動(dòng)作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。冬季做好關(guān)節(jié)保暖，可適當(dāng)熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯腫脹、畸形，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)核磁共振等檢查明確損傷類(lèi)型。日常可補(bǔ)充鈣劑和維生素D，但所有藥物使用均需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。