服用降壓藥后可通過調(diào)整體位、監(jiān)測血壓、改善居家環(huán)境、避免快速動作、加強營養(yǎng)等方式降低跌倒風險。降壓藥可能通過擴張血管、降低血壓等機制增加體位性低血壓概率，進而導致頭暈或平衡障礙。

1、調(diào)整體位

服藥后起床或站立時應遵循"三部曲"：先坐起30秒，雙腿下垂床邊30秒，再扶穩(wěn)站立30秒。夜間排尿建議使用床邊便椅，避免摸黑行走。乘坐交通工具時需抓緊扶手，防止急剎車引發(fā)跌倒。高血壓患者可準備防滑拖鞋，避免穿一次性酒店拖鞋活動。

2、監(jiān)測血壓

每日晨起服藥前、服藥后1小時及睡前各測量1次血壓并記錄。發(fā)現(xiàn)收縮壓低于110毫米汞柱或較平日下降超過20毫米汞柱時，應及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。使用動態(tài)血壓監(jiān)測儀的患者需注意避免袖帶壓迫導致的肢體麻木。糖尿病患者應同步監(jiān)測血糖，排除低血糖引發(fā)的頭暈。

3、改善居家環(huán)境

移除通道地毯、電線等絆腳物，浴室鋪設防滑墊并安裝扶手。臥室到衛(wèi)生間路徑安裝感應夜燈，保持照度大于50勒克斯。將常用物品放置在腰部至眼睛高度的易取位置，避免攀高或深蹲。建議使用帶扶手的高腳椅代替矮凳，坐便器高度不低于45厘米。

4、避免快速動作

服藥后2小時內(nèi)禁止突然轉頭、彎腰系鞋帶等動作。如出現(xiàn)眼前發(fā)黑等前驅(qū)癥狀，應立即蹲下或平臥。夏季高溫時減少戶外活動時間，避免大量出汗后血容量不足。合并前列腺增生的男性患者排尿時不宜過度屏氣，可考慮使用α受體阻滯劑類藥物改善排尿。

5、加強營養(yǎng)

保證每日攝入2.5升水分，分次少量飲用避免血容量驟變。適量增加富含鉀的香蕉、土豆等食物，幫助維持電解質(zhì)平衡。維生素D缺乏者每日補充400-800國際單位，改善肌力與平衡能力。貧血患者需檢測鐵蛋白水平，必要時在醫(yī)生指導下補充琥珀酸亞鐵片。

建議患者建立用藥跌倒風險評估表，記錄每次頭暈發(fā)生的時間、體位與活動狀態(tài)。參加太極拳、八段錦等低強度平衡訓練，每周3次每次30分鐘。冬季注意保暖避免血管收縮異常，外出時攜帶標注用藥信息的急救卡。家屬應學會識別跌倒先兆癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時協(xié)助平臥并測量血壓。定期到心血管內(nèi)科復查，根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整降壓方案，避免過度降壓。