高血壓患者通常需要長期服藥控制血壓，但部分輕度患者可通過生活方式干預(yù)暫時避免用藥。

對于確診高血壓的患者，醫(yī)生會根據(jù)血壓分級和心血管風(fēng)險決定是否需要藥物治療。一級高血壓且無其他危險因素者，可能獲得3-6個月的生活方式調(diào)整期，通過限制鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運動等方式，部分患者可使血壓降至正常范圍。每日鈉攝入量應(yīng)控制在2000毫克以下，建議選擇低脂乳制品、全谷物和新鮮蔬菜水果。有氧運動如快走、游泳等每周需保持150分鐘以上，同時戒煙限酒、保證睡眠質(zhì)量。

但二級以上高血壓或合并糖尿病、靶器官損害的患者必須啟動藥物治療。擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈，增加腦出血、心肌梗死等急性事件風(fēng)險。妊娠期高血壓、腎性高血壓等特殊類型更需嚴(yán)格用藥控制。血壓長期超過160/100毫米汞柱時，單純生活方式調(diào)整難以達到安全水平。

高血壓患者應(yīng)每周監(jiān)測2-3次家庭血壓，記錄晨起和睡前數(shù)值。若通過生活方式干預(yù)3個月后血壓仍未達標(biāo)，或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。定期檢查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo)，評估心腎靶器官損害情況。所有治療調(diào)整都應(yīng)在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。