肺水腫可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、肺部感染、高原反應(yīng)、藥物或毒素作用等原因引起。

1、心力衰竭

心力衰竭是肺水腫最常見的原因之一，心臟泵血功能下降導致血液在肺循環(huán)中淤積，液體滲入肺泡和肺間質(zhì)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療需使用利尿劑減輕液體負荷，同時針對原發(fā)心臟疾病進行干預，常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。

2、急性呼吸窘迫綜合征

急性呼吸窘迫綜合征可導致肺泡毛細血管膜損傷，通透性增加引發(fā)肺水腫。常見于嚴重創(chuàng)傷、感染、休克等情況，表現(xiàn)為進行性低氧血癥和雙肺彌漫性浸潤影。治療需要機械通氣支持，同時處理原發(fā)病因，可能使用糖皮質(zhì)激素。

3、肺部感染

嚴重肺部感染如肺炎可導致炎癥介質(zhì)釋放，增加肺血管通透性。細菌性肺炎、病毒性肺炎均可引起，伴隨發(fā)熱、咳嗽、膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，同時給予氧療和液體管理。

4、高原反應(yīng)

快速進入高海拔地區(qū)時，低氧環(huán)境可導致肺血管收縮異常和毛細血管壓力升高，引發(fā)高原性肺水腫。典型癥狀包括呼吸困難、咳嗽、頭痛等。治療需立即下撤海拔，給予吸氧，必要時使用利尿劑和鈣通道阻滯劑。

5、藥物或毒素作用

某些藥物如阿司匹林過量、化療藥物或毒素吸入可直接損傷肺泡毛細血管膜。海洛因過量也是常見原因，表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難。治療需立即停用相關(guān)藥物，給予解毒劑，嚴重者需要機械通氣支持。

肺水腫患者應(yīng)嚴格限制液體攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，避免高鹽飲食。保持半臥位休息有助于減輕呼吸困難，監(jiān)測每日尿量和體重變化。急性發(fā)作時需絕對臥床，持續(xù)低流量吸氧?？祻推诳蛇M行適度呼吸訓練，如腹式呼吸和縮唇呼吸，但需避免劇烈運動。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。