房顫射頻消融術(shù)的危險性通常較低，但存在一定并發(fā)癥風(fēng)險。該手術(shù)主要用于治療藥物控制不佳的陣發(fā)性或持續(xù)性心房顫動，通過導(dǎo)管釋放射頻能量消除異常電信號通路。

房顫射頻消融術(shù)常見風(fēng)險包括穿刺部位血腫、血管損傷或假性動脈瘤，多與術(shù)中導(dǎo)管操作相關(guān)，術(shù)后加壓包扎可降低發(fā)生概率。部分患者可能出現(xiàn)一過性心律失常如房性早搏或竇性心動過緩，多數(shù)在48小時內(nèi)自行恢復(fù)。術(shù)中食管鄰近心房后壁可能因熱傳導(dǎo)導(dǎo)致食管損傷，表現(xiàn)為術(shù)后胸骨后疼痛或吞咽困難，需禁食并給予質(zhì)子泵抑制劑治療。極少數(shù)情況下可能發(fā)生心臟穿孔引發(fā)心包填塞，需緊急心包穿刺引流，必要時行外科修補(bǔ)。肺靜脈狹窄是遠(yuǎn)期潛在并發(fā)癥，與消融過度相關(guān)，表現(xiàn)為活動后氣促或咯血，需通過CT血管造影確診。

嚴(yán)重并發(fā)癥如腦卒中或心房食管瘺發(fā)生率不足百分之一，但可能危及生命。腦卒中多因左心耳血栓脫落導(dǎo)致，術(shù)前需經(jīng)食道超聲排除血栓。心房食管瘺表現(xiàn)為高熱、胸痛及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需緊急外科干預(yù)。手術(shù)風(fēng)險與患者年齡、基礎(chǔ)疾病及術(shù)者經(jīng)驗(yàn)相關(guān)，合并心力衰竭或慢性腎病者并發(fā)癥概率可能增高。三維標(biāo)測系統(tǒng)應(yīng)用可顯著降低放射線暴露量和心肌穿孔風(fēng)險。

術(shù)后應(yīng)規(guī)律服用抗凝藥物4-8周，定期監(jiān)測心電圖和動態(tài)血壓。避免劇烈運(yùn)動1個月以防止穿刺部位出血，出現(xiàn)心悸、呼吸困難或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)?？刂聘哐獕汉吞悄虿〉然A(chǔ)疾病，限制酒精及咖啡因攝入有助于維持手術(shù)效果。建議術(shù)后3個月復(fù)查心臟電生理檢查評估消融線完整性，長期隨訪中約20-30%患者可能需要二次消融。