心臟主動脈閉合不全可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性主動脈瓣畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀。

1、藥物治療

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用血管擴張劑如硝酸異山梨酯片降低心臟負荷，或地高辛片增強心肌收縮力。合并心力衰竭時需聯(lián)合呋塞米片利尿消腫。藥物治療需定期復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能，若出現(xiàn)藥物耐受或病情進展需調(diào)整方案。

2、瓣膜修復(fù)術(shù)

適用于瓣葉脫垂但結(jié)構(gòu)尚完整的患者，通過微創(chuàng)介入或開胸手術(shù)對瓣膜進行成形處理。術(shù)后需長期服用華法林鈉片抗凝，并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。該方式能保留自體瓣膜功能，但存在遠期再發(fā)反流風(fēng)險。

3、瓣膜置換術(shù)

重度反流或瓣膜嚴重鈣化時需置換機械瓣或生物瓣。機械瓣如雙葉瓣需終身服用華法林鈉片，生物瓣使用期限約10-15年。手術(shù)需根據(jù)年齡、抗凝條件等選擇瓣膜類型，術(shù)后需監(jiān)測INR值及心功能。

4、生活方式干預(yù)

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運動加重心臟負擔(dān)。建議進行快走、游泳等有氧訓(xùn)練，每周3-5次?？刂蒲獕旱陀?30/80mmHg，合并糖尿病者糖化血紅蛋白需維持在7%以下。

5、并發(fā)癥管理

出現(xiàn)房顫時需使用鹽酸胺碘酮片控制心律，左心室擴大者聯(lián)合培哚普利叔丁胺片逆轉(zhuǎn)重構(gòu)。急性心衰發(fā)作需靜脈注射硝酸甘油注射液，必要時行主動脈內(nèi)球囊反搏支持。

患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估反流程度，避免呼吸道感染誘發(fā)心功能惡化。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚類、豆制品，限制每日液體攝入量1.5-2升。術(shù)后患者需終身隨訪，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等抗凝過度癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整用藥。