胎心監(jiān)護通常在妊娠32-34周開始進行,高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。胎心監(jiān)護是評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段,主要通過監(jiān)測胎心率變化和宮縮情況判斷胎兒是否缺氧。
妊娠32周后胎兒神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,胎心監(jiān)護能更準確反映胎兒狀態(tài)。常規(guī)產(chǎn)檢中每周進行一次胎心監(jiān)護,每次持續(xù)20-40分鐘。對于妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限等高危孕婦,需根據(jù)醫(yī)囑增加監(jiān)護頻次,可能每周2-3次。胎動異常、羊水過少等情況需立即進行胎心監(jiān)護。監(jiān)護前1小時可適量進食,避免空腹導致胎兒活動減少。選擇胎兒活動較活躍時段進行監(jiān)護,通常建議在上午9-11點或下午2-4點。監(jiān)護時采取半臥位或左側(cè)臥位,避免仰臥位導致低血壓影響結(jié)果。
日常需注意記錄胎動情況,每天固定時間數(shù)胎動1小時,正常胎動為3-5次/小時。出現(xiàn)胎動明顯減少或消失、陰道流血、持續(xù)性腹痛等情況需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免過度勞累。按照產(chǎn)檢計劃定期進行胎心監(jiān)護,配合醫(yī)生做好妊娠期管理。