十二指腸潰瘍可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、X線鋇餐造影、糞便隱血試驗、血液檢查等方法診斷，常見并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，指發(fā)生在十二指腸部位的潰瘍性病變，多與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷十二指腸潰瘍的首選方法，可直接觀察潰瘍部位、大小、深度及周圍黏膜情況，同時可進行組織活檢以排除惡性病變。檢查前需禁食禁水，檢查過程中可能出現(xiàn)輕微不適，但一般可耐受。胃鏡檢查能清晰顯示潰瘍的形態(tài)特征，如圓形或橢圓形凹陷、邊緣整齊、底部平坦等，有助于與其他疾病鑒別。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要病因之一，檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測及胃黏膜組織快速尿素酶試驗。其中尿素呼氣試驗操作簡便、無創(chuàng)且準確性高，適合初診和復(fù)查。幽門螺桿菌陽性患者需進行根除治療，常用方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素，如奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片。

3、X線鋇餐造影

X線鋇餐造影通過口服鋇劑后在X線下觀察胃腸形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍的間接征象如龕影、十二指腸球部變形、激惹征等。該方法適用于不能耐受胃鏡檢查或存在胃鏡禁忌證的患者，但靈敏度低于胃鏡檢查，且無法進行活檢。檢查前需空腹，檢查后需多飲水促進鋇劑排出。

4、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗用于篩查十二指腸潰瘍引起的消化道出血，尤其適用于無癥狀或輕度癥狀患者。陽性結(jié)果提示可能存在活動性出血，需進一步檢查明確出血原因。檢查前應(yīng)避免食用動物血、紅肉及某些蔬菜水果，以免出現(xiàn)假陽性。持續(xù)性隱血陽性需警惕潰瘍惡變可能。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、血清胃泌素等，可評估患者一般狀況及并發(fā)癥情況。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血，提示慢性失血；血清胃泌素水平升高需警惕胃泌素瘤可能。血液檢查雖不能直接診斷潰瘍，但對評估病情嚴重程度、指導(dǎo)治療有重要價值，尤其對于出血量大或需手術(shù)治療的患者。

十二指腸潰瘍患者日常需注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過酸過硬食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。治療期間遵醫(yī)囑按時服藥，如雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。合并幽門螺桿菌感染的患者應(yīng)完成全程根除治療，治療后復(fù)查確認根除效果。