胃萎縮的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、體重下降、貧血等。胃萎縮可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、藥物刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃黏膜變薄、胃酸分泌減少等癥狀。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是胃萎縮的常見癥狀，疼痛多位于劍突下或左上腹，呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜防御功能下降、胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食。

2、食欲減退

胃萎縮患者常出現(xiàn)早飽感和食欲明顯下降，與胃蠕動功能減弱、消化酶分泌不足相關(guān)。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，建議選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋，分次少量進(jìn)食。若伴隨惡心嘔吐，可短期使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥。

3、餐后飽脹

餐后持續(xù)性飽脹感是胃排空延遲的典型表現(xiàn)，尤其在進(jìn)食肉類或高脂食物后加重。這與胃腺體萎縮導(dǎo)致的胃蛋白酶、胃酸分泌減少有關(guān)。患者應(yīng)減少單次進(jìn)食量，避免平臥進(jìn)食，必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

4、體重下降

進(jìn)行性體重減輕多因長期營養(yǎng)吸收障礙所致，可能伴隨乏力、肌肉萎縮。需排查是否合并惡性貧血或腫瘤，建議定期監(jiān)測體重變化，增加高蛋白食物如魚肉、豆腐的攝入，必要時進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)。

5、貧血

胃萎縮可導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，影響維生素B12吸收，引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈。需檢測血清維生素B12水平，確診后需長期肌注維生素B12注射液，同時補(bǔ)充葉酸片、琥珀酸亞鐵片等抗貧血藥物。

胃萎縮患者需定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測黏膜變化，日常飲食應(yīng)細(xì)軟溫?zé)?，避免腌制、煙熏食物。建議戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)黑便或嘔血等報(bào)警癥狀時需立即就醫(yī)。可適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、益生菌制劑等輔助改善胃腸功能。