胃燒心通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可能與胃食管反流病、胃炎、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。胃燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,常伴隨反酸、噯氣等癥狀。
胃食管反流病是胃燒心的常見病因,由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、吞咽困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常需避免飽餐后立即平臥。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)慢性胃炎,胃黏膜炎癥會(huì)刺激胃酸分泌增多?;颊呖赡馨殡S上腹隱痛、食欲減退。治療需根除幽門螺桿菌,常用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片,配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物。
高脂飲食、咖啡、酒精等會(huì)降低食管括約肌壓力,誘發(fā)胃酸反流。暴飲暴食或睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食也容易引起燒心。建議選擇清淡易消化食物,少量多餐,避免碳酸飲料及酸性水果如柑橘類。
孕激素水平升高會(huì)松弛消化道平滑肌,增大的子宮壓迫胃部,導(dǎo)致孕婦常出現(xiàn)胃燒心??赏ㄟ^抬高床頭15厘米、穿著寬松衣物緩解。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜,禁用含鉍制劑。
長(zhǎng)期焦慮或壓力過大會(huì)通過腦腸軸影響胃腸功能,增加胃酸分泌??赡艹霈F(xiàn)燒心伴腹脹、腸鳴。建議通過正念冥想、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)短期使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制癥狀。
胃燒心患者日常需保持規(guī)律作息,避免緊身衣物壓迫腹部。睡眠時(shí)可將枕頭墊高15-20厘米,減少夜間反流。超重者需控制體重,戒煙限酒。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行長(zhǎng)期服用抑酸劑。