腸鏡檢查是通過內(nèi)窺鏡觀察腸道內(nèi)部情況的診療手段,主要分為檢查前準(zhǔn)備、檢查操作、檢查后觀察三個(gè)階段。
檢查前準(zhǔn)備階段通常需要提前1-3天調(diào)整飲食,避免食用高纖維食物,檢查前8-12小時(shí)開始禁食。醫(yī)生會(huì)開具復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物,要求患者在檢查前4-6小時(shí)分次服用2000-3000毫升溶液,直至排出清水樣便。部分患者可能需要使用開塞露輔助清潔腸道。檢查當(dāng)天需攜帶病歷資料,穿著寬松衣物,簽署知情同意書。
檢查操作階段患者需取左側(cè)臥位,醫(yī)生會(huì)通過肛門插入帶有攝像頭的軟性內(nèi)鏡。檢查過程中可能向腸腔注入適量氣體使腸壁展開,便于觀察。醫(yī)生會(huì)緩慢推進(jìn)內(nèi)鏡至回盲部,同時(shí)仔細(xì)觀察腸黏膜狀況,必要時(shí)使用活檢鉗取樣或進(jìn)行止血等治療。普通腸鏡檢查約需15-30分鐘,無痛腸鏡因需麻醉誘導(dǎo)和復(fù)蘇,整體耗時(shí)可能延長至40-60分鐘。
檢查后觀察階段需在恢復(fù)區(qū)休息30分鐘至2小時(shí),無痛腸鏡患者須完全清醒后方可離院。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹脹腹痛,通常1-2天內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查報(bào)告一般在當(dāng)天出具,活檢結(jié)果需等待3-7個(gè)工作日。
腸鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等需要高度集中注意力的活動(dòng)。飲食上建議選擇易消化的粥類、面條等,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)腸道氣體排出,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持肛門清潔干燥,如有不適可溫水坐浴。按照醫(yī)囑定期復(fù)查,建立良好的排便習(xí)慣,保證充足膳食纖維攝入,有助于維持腸道健康。