隨著每年腎小球腎炎患者的增加,關于治療“醫(yī)治腎小球腎炎好醫(yī)院”的問題受到大家的廣泛關注,建議患者最好去北京、上海等一些大城市的??漆t(yī)院檢查治療,患者能夠以積極樂觀的心態(tài)來面對疾病,配合醫(yī)生的治療,保持健康的生活方式,那么腎小球腎炎就會在很大程度上得以緩解。
(一)基本原則
本病無特效藥物治療,且又是一自限性疾病,因此,基本以對癥治療為主,必要環(huán)節(jié)為預防水、鈉潴留,控制循環(huán)血量,從而達到減輕癥狀,預防致死性并發(fā)癥(心力衰竭、高血壓腦病)、保護腎功能,以及防止各種誘發(fā)加重因素,促進腎臟病理組織學及功能上的修復。
(二)具體治療方案
1.一般治療
急性起病后應臥床休息。飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。蛋白入量保持30-40g/天。食鹽攝入量2~3g/天,同時限制高鉀食物的攝入。
2.對癥處理
利尿,常用噻嗪類利尿劑;降壓,常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴張藥,必要時可用神經(jīng)節(jié)阻滯劑,或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療,以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主。
3.并發(fā)癥的治療
控制心力衰竭,治療重點應放在糾正水鈉潴留、恢復血容量,而不是應用加強心肌收縮力的洋地黃類藥物,即主要措施為利尿降壓;高血壓腦病,可靜脈滴注硝普鈉等藥物,抽搐者可使用安定靜脈注射;尿毒癥,參考“急性腎功能衰竭”。
4.治療感染灶
主張在病灶細菌培養(yǎng)陽性的時候,應積極使用抗生素治療,常用青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染病灶,病有預防病菌傳播的作用,為期2周左右或直至治愈。扁桃體切除術對急性腎小球腎炎的病程發(fā)展無肯定效果。
5.抗凝及溶栓
尿激酶靜滴,同時可輔以利尿、補鉀。
6.透析治療
急性腎小球腎炎出現(xiàn)下列情況時應使用透析治療,嚴重水鈉潴留者;急性腎功能衰竭,少尿2天以上,出現(xiàn)高血鉀、急性左心衰、嚴重酸中毒情況。
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