4歲孩子痢疾可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒、口服補液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等藥物。痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。

1、蒙脫石散

蒙脫石散通過吸附腸道病原體和毒素發(fā)揮作用，能緩解腹瀉癥狀且不被人體吸收。該藥對細(xì)菌性痢疾引起的稀水樣便有效，使用時需與其他藥物間隔兩小時，避免影響其他藥物吸收。常見不良反應(yīng)為輕度便秘，停藥后可自行緩解。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有益生菌，可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，抑制致病菌繁殖。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或痢疾恢復(fù)期，需用溫水沖服避免高溫破壞活性。與抗菌藥物聯(lián)用時需間隔三小時，儲存時需避光防潮。

3、頭孢克肟顆粒

頭孢克肟顆粒是第三代頭孢菌素，對志賀菌等革蘭陰性桿菌有較強抗菌活性。用于細(xì)菌性痢疾的病原治療，需完成全程療程防止耐藥。過敏體質(zhì)兒童用藥前需進(jìn)行皮試，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。

4、口服補液鹽Ⅲ

口服補液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水，含有葡萄糖和電解質(zhì)的最佳配比。適用于痢疾伴輕中度脫水患兒，需少量多次喂服，嘔吐劇烈者可每5分鐘喂5毫升。配制時需精確量取水量，避免濃度異常影響療效。

5、消旋卡多曲顆粒

消旋卡多曲顆粒通過抑制腦啡肽酶減少腸道分泌，適用于分泌性腹瀉的輔助治療?？膳c抗菌藥物聯(lián)用控制痢疾癥狀，但不宜長期使用。腎功能不全患兒需調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測尿量變化。

患兒治療期間家長需注意維持清淡飲食，給予米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖高脂飲食加重腹瀉。每次便后需用溫水清潔臀部預(yù)防尿布疹，密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化。所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或嗜睡等癥狀需立即復(fù)診。恢復(fù)期可逐步添加富含鋅的食物幫助腸黏膜修復(fù)，兩周內(nèi)避免攝入生冷食物。