痢疾腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、里急后重、黏液膿血便。痢疾腸炎是由志賀菌、沙門菌等病原體感染引起的腸道炎癥性疾病，典型表現(xiàn)為腸道黏膜損傷和全身炎癥反應(yīng)。

一、腹痛

腹痛是痢疾腸炎最常見的早期癥狀，多位于下腹部或臍周，呈陣發(fā)性絞痛。腸道炎癥刺激腸壁神經(jīng)導(dǎo)致腸痙攣，排便后疼痛可暫時(shí)緩解?；颊呖赡馨橛心c鳴音亢進(jìn)，嚴(yán)重時(shí)疼痛持續(xù)存在并放射至腰背部。

二、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為每日超過3次稀便或水樣便，嚴(yán)重者可達(dá)數(shù)十次。細(xì)菌毒素破壞腸黏膜屏障，使腸道分泌增加而吸收減少。典型特征為糞便量少但頻繁，含未消化食物殘?jiān)?，進(jìn)展期可出現(xiàn)特征性黏液膿血便。

三、發(fā)熱

多數(shù)患者出現(xiàn)38-39℃的中度發(fā)熱，由細(xì)菌內(nèi)毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，老年患者則可能表現(xiàn)為低熱。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀，使用抗生素后通常較快消退。

四、里急后重

里急后重指排便后仍有便意卻無糞便排出的癥狀，由直腸炎癥刺激排便感受器引起?；颊叱８懈亻T墜脹，頻繁蹲廁但僅排出少量黏液或血液。該癥狀可持續(xù)至炎癥消退后，是鑒別痢疾與普通腸炎的重要特征。

五、黏液膿血便

腸道黏膜潰瘍出血與炎性滲出形成黏液膿血便，糞便呈果醬樣或洗肉水樣。鏡檢可見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞和膿細(xì)胞。重度感染者可能出現(xiàn)血水樣便，提示廣泛結(jié)腸黏膜壞死，需警惕中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥。

痢疾腸炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇易消化的米粥、面條等低渣食物，避免辛辣刺激及高纖維食品。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，糞便需用漂白粉處理。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變或血便加重時(shí)須立即就醫(yī)，嬰幼兒及老年人更需密切監(jiān)測脫水體征?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。