嬰兒病毒性腦炎癥狀主要包括發(fā)熱、精神萎靡、嘔吐、前囟膨隆和驚厥。病毒性腦炎是由多種病毒感染引起的腦實質(zhì)炎癥，常見病原體有腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等。嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，癥狀可能較成人更隱匿，需警惕非特異性表現(xiàn)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是嬰兒病毒性腦炎最常見的首發(fā)癥狀，體溫可能超過38.5攝氏度且持續(xù)不退。部分患兒表現(xiàn)為低熱或體溫波動，與普通呼吸道感染不同，退熱藥物效果可能不明顯。發(fā)熱期間需監(jiān)測有無伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，如眼神呆滯或哭聲異常。

2、精神萎靡

嬰兒可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常安靜，與日常狀態(tài)明顯不同。嚴(yán)重時表現(xiàn)為意識模糊或昏迷，哺乳量顯著減少。需注意與普通疲倦?yún)^(qū)分，腦炎患兒的精神狀態(tài)改變往往呈進(jìn)行性加重。

3、嘔吐

嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無直接關(guān)聯(lián)，可能伴隨拒食。因顱內(nèi)壓增高引起，嘔吐物可含膽汁。區(qū)別于胃腸炎的特點是嘔吐后無緩解，且常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4、前囟膨隆

未閉合的前囟門飽滿或隆起是嬰兒顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)。觸診時前囟緊張、搏動減弱，頭圍可能短期內(nèi)增大。需與生理性前囟波動區(qū)分，腦炎患兒往往伴隨哭鬧時囟門壓力增高。

5、驚厥

可表現(xiàn)為全身強直陣攣發(fā)作或局部肌肉抽動，部分患兒出現(xiàn)眼球上翻或呼吸暫停。嬰兒驚厥易被誤認(rèn)為正常抖動，但腦炎引起的驚厥通常持續(xù)時間較長且反復(fù)發(fā)作。發(fā)作間期可能伴有肌張力異常。

嬰兒病毒性腦炎屬于兒科急癥，出現(xiàn)上述任一癥狀均需立即就醫(yī)。確診需結(jié)合腰椎穿刺腦脊液檢查及頭顱影像學(xué)評估。治療期間保持環(huán)境安靜，避免強光刺激，記錄發(fā)作癥狀的持續(xù)時間和特征?；謴?fù)期需定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，部分患兒可能遺留癲癇或運動障礙等后遺癥，早期康復(fù)干預(yù)有助于改善預(yù)后。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需注意補充營養(yǎng)。居家護(hù)理時密切監(jiān)測體溫和意識狀態(tài)變化，避免使用未經(jīng)醫(yī)囑的鎮(zhèn)靜藥物。