肩周炎又叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，是現(xiàn)在在中年人最為常見的疾病之一，且女性發(fā)病率高于男性發(fā)病率，體力勞動(dòng)者多發(fā)，在患者采取各種治療方案時(shí)，可能有患者會(huì)有這樣的疑問：患上了肩周炎，有個(gè)麻煩事，就是越鍛煉越疼，肩周炎越運(yùn)動(dòng)越痛怎么辦?

肩周炎是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑膜囊內(nèi)的一種慢性非特異性炎癥，又稱肩周炎。這種情況經(jīng)常發(fā)生在50歲左右的人身上，尤其是在婦女身上。本病又稱“凍肩”、“五十歲肩”等。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。本病多由創(chuàng)傷或病機(jī)風(fēng)、寒濕侵襲所致。這是一種自發(fā)治療的趨勢(shì)，根據(jù)以前的報(bào)告，這一時(shí)期約為兩年。

診斷要點(diǎn)

1.病人通常50歲左右。

2.肩部的疼痛逐漸發(fā)展，本質(zhì)上是酸痛、模糊或刺痛。在突然發(fā)作的情況下，疼痛是嚴(yán)重的，通常輻射到上臂和肘部?；蛘咄砩咸弁醇又亍?/p>

3.肩部有許多溫柔的地方。肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)都是有限的，尤其是在外展、敲詐和仰臥運(yùn)動(dòng)中尤為嚴(yán)重。病程長(zhǎng)的病人患有肌肉萎縮，尤其是三角肌萎縮。

4.課程一般在一年之內(nèi)，在某些情況下可能是一至兩年。

治療

肩周炎的特點(diǎn)是時(shí)間長(zhǎng)，療效慢。因此，患者在治療過程中要有信心，配合醫(yī)生的配合，加強(qiáng)功能鍛煉，以提高療效。

肌腱平滑操作：

病人坐得筆直。操作人員首先按摩肩關(guān)節(jié)的前、后和外側(cè)區(qū)域5或6分鐘。然后，他用拇指和右手食指和中指對(duì)著三角肌，垂直于肌束的方向拔出5到6次，然后分別在疼痛部位周圍拔出岡上肌和胸肌5或6次。他用左手握住肩膀，用右手握住手，在肩關(guān)節(jié)上進(jìn)行拉手、搖動(dòng)和旋轉(zhuǎn)操作。最后，他幫助病人練習(xí)外展、內(nèi)收、前屈和后屈的動(dòng)作。

在執(zhí)行上述操作時(shí)，疼痛可能會(huì)在不同程度上造成。注意力量應(yīng)該是適度的，這樣病人才能忍受。每隔一天一次，10次補(bǔ)一次療程。

郭女士患有肩周炎，醫(yī)生推拿治療后，囑咐她回家要帶痛堅(jiān)持鍛煉。但是郭女士發(fā)現(xiàn)越鍛煉越痛，覺得應(yīng)該要“多養(yǎng)少運(yùn)動(dòng)”，于是便放棄了鍛煉。兩個(gè)月以后，她的肩膀不但沒有好轉(zhuǎn)，反而快要抬不起來了，只能到醫(yī)院再次治療。

另有一位王女士，患有肩周炎好多年了，她以為肩周炎犯病了，只要多甩甩肩膀，疼痛就會(huì)消失了。但鍛煉時(shí)發(fā)現(xiàn)越鍛煉越疼，疼痛難忍之下只能到醫(yī)院治療。醫(yī)生表示由于大幅度的鍛煉，已造成肌肉韌帶損傷，一定要限制運(yùn)動(dòng)。

上面兩位女士，一個(gè)因?yàn)闆]有堅(jiān)持鍛煉而導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，另一個(gè)堅(jiān)持鍛煉了居然還會(huì)加重病情。那么，肩周炎到底應(yīng)不應(yīng)該鍛煉呢?肩周炎鍛煉越練越痛怎么辦?

其實(shí)，這兩種想法都是片面的。肩周炎怎么鍛煉、需不需要鍛煉，因該以醫(yī)生的意見為準(zhǔn)。總的來說，治療肩周炎的主要目的，是解除局部組織的粘連和肌肉痙攣，舒筋活絡(luò)。

第一種情況，病人已經(jīng)到醫(yī)院進(jìn)行了治療，醫(yī)生為其進(jìn)行了第一步的治療，初步剝離了粘連，但如果不不進(jìn)行積極、合理的功能鍛煉，肩關(guān)節(jié)仍舊處于固定狀態(tài)，還會(huì)引起新的粘連。肩周炎患者鍛煉時(shí)發(fā)生疼痛是正?，F(xiàn)象，至少需要2周的鍛煉才能完全解除粘連。故應(yīng)該帶痛鍛煉，越練會(huì)發(fā)現(xiàn)肩膀越活絡(luò)。

第二種情況，病人沒有到醫(yī)院去治療，而是采用自己的老辦法：鍛煉自我治療，而且幅度還特別大。殊不知，在肩周炎的急性期(也就是疼痛感特別強(qiáng)烈的時(shí)候)，是不能進(jìn)行鍛煉的，否則過度運(yùn)動(dòng)會(huì)加重肩痛。

那么，正確的鍛煉方式應(yīng)該是怎么樣的?

首先，發(fā)現(xiàn)肩痛、放射痛因該及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行推拿、熱敷等初步治療。若醫(yī)生囑咐鍛煉，則應(yīng)帶痛鍛煉，鍛煉時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)：

1、循序漸進(jìn)、持之以恒：既不要急于猛進(jìn)，也不要輕易放棄?？吹街委熜Ч?，仍要繼續(xù)鍛煉，將每天的鍛煉當(dāng)成是一種習(xí)慣，才能治療肩周炎。

2、鍛煉時(shí)，精神要集中，全身要放松。每天的鍛煉時(shí)間不宜長(zhǎng)，十分鐘到一刻鐘足矣，重要的是鍛煉時(shí)一定要全身心地融入，不要草草了事。

3、勿用力過猛，應(yīng)視自己的情況逐步加大動(dòng)作幅度。只要鍛煉了就好，不要強(qiáng)調(diào)鍛煉的幅度、力度。如果鍛煉的程度過大，不但會(huì)引起疼痛，影響鍛煉的心情。弄不好還會(huì)造成肌肉損傷。

4、如鍛煉時(shí)發(fā)生疼痛，可酌情休息后再繼續(xù)，不要勉強(qiáng)。鍛煉結(jié)束后要慢慢停下，不要突然靜止。

最后提醒，只要能夠堅(jiān)持循序漸進(jìn)地鍛煉，治療肩周炎并不困難。但如果鍛煉不得法，用力太猛，可能造成新的關(guān)節(jié)損傷，反而得不償失。