引起腰痛的疾病及原因很多，臨床上有些病人認(rèn)為腰痛就是腰肌勞損，甚至有些醫(yī)生并未仔細(xì)檢查也輕易下此結(jié)論，并按照腰肌勞損進(jìn)行治療，這樣就有可能漏掉一些疾病，造成誤診。因此，凡是腰痛的病人，必須仔細(xì)檢查，一定要注意有無腰椎結(jié)核、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腎臟疾病，甚至腰部腫瘤。只有排除了其它疾病，而且病史、臨床癥狀確實(shí)符合腰肌勞損時(shí)，才能作出診斷，并給予正確的治療。

腰肌勞損是一種常見的腰部疾病，實(shí)際上是慢性腰部勞損。它主要由兩種原因引起，一種是急性腰部扭傷后，未能及時(shí)合理地治療，從而形成了慢性腰肌的勞損，產(chǎn)生了腰痛。另一種原因是長期的、積累性的腰部創(chuàng)傷所造成的，如長期處于坐位工作，經(jīng)常在非生理位置下操作的修理工，以及長期固定姿態(tài)工作，如擋車工、打字員等。此外，需要經(jīng)常彎腰的作業(yè)者，如果他們平時(shí)不注意身體及加強(qiáng)腰肌鍛煉，均可有腰部的積累損傷，形成腰肌勞損。腰椎病多發(fā)生在50歲以上的中老年人，男性多于女性。腰椎病患者晨起時(shí)腰部僵板酸痛，活動(dòng)后疼痛減輕。在彎腰做家務(wù)或搬抬重物后疼痛加重。遇陰雨天或天氣寒冷時(shí)腰痛亦會(huì)加重。臀部疼痛患者常常是腰椎有疾壓迫坐骨神經(jīng)所致。做檢查時(shí)，壓痛點(diǎn)往往不明顯，有時(shí)在腰椎旁有深部性壓痛，可向下肢放射痛。X片常會(huì)顯示腰椎增生、退變、椎間隙變窄等等，CT或磁共振常會(huì)提示有腰椎間盤突出癥。資料顯示，腰椎間盤突出癥向左側(cè)突出多于右側(cè)突出。這可能與右手用力時(shí)其右側(cè)腰背部肌張力較高有關(guān)，使髓核被擠向左側(cè)。左腿痛約占50%。當(dāng)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛時(shí)，腰痛反而減輕。

腰肌勞損應(yīng)以預(yù)防為主，尤其是有先天性腰椎畸形的病人，更應(yīng)注意預(yù)防。首先，應(yīng)當(dāng)重視腰扭傷，要避免一些容易引起“閃腰”的動(dòng)作。一旦腰扭傷，必須休息，避免脊柱不斷活動(dòng)干擾損傷軟組織的修復(fù)。此外，在日常生活和工作中必須保持良好的姿勢(shì)，長期坐位的職業(yè)者必須保持正確的坐姿。因工作需要長期彎腰的人，如擋車工、打字員等，必須要保持下腰部平坦，使身體重心位于髖關(guān)節(jié)和足部，這樣不易引起腰肌疲勞。此外，在日常生活中，無論是彎腰取物，上、下樓梯，負(fù)重爬山等活動(dòng)，均需保持良好的姿勢(shì)，以便提高工作效率，預(yù)防腰肌勞損。