慢性氣胸通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀，體征包括患側(cè)呼吸音減弱、叩診呈鼓音等。慢性氣胸可能由肺大皰破裂、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、胸痛

胸痛是慢性氣胸的常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為患側(cè)胸部突發(fā)尖銳刺痛或鈍痛，可能隨呼吸運(yùn)動(dòng)加重。疼痛程度與氣胸量相關(guān)，少量氣胸可能僅表現(xiàn)為輕微不適，大量氣胸則會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛常向同側(cè)肩部放射，易被誤認(rèn)為心絞痛或胸膜炎。

2、呼吸困難

呼吸困難的程度與肺壓縮比例相關(guān)，輕度氣胸可能僅活動(dòng)后出現(xiàn)氣促，重度氣胸即使在靜息狀態(tài)下也會(huì)感到明顯憋悶。慢性氣胸患者因病程較長(zhǎng)，機(jī)體可能產(chǎn)生代償機(jī)制，癥狀較急性氣胸相對(duì)緩和，但仍可能逐漸加重。

3、咳嗽

慢性氣胸患者常出現(xiàn)刺激性干咳，因胸膜受牽拉或支氣管受壓所致?？人酝ǔo(wú)痰或僅有少量白色黏液痰，若合并感染可能出現(xiàn)黃膿痰?？人钥赡芗又匦赝窗Y狀，形成惡性循環(huán)。

4、呼吸音減弱

體格檢查可見(jiàn)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，聽(tīng)診呼吸音明顯減弱或消失，這是氣胸的特征性體征。由于胸腔內(nèi)氣體積累，肺泡通氣減少導(dǎo)致呼吸音傳導(dǎo)障礙。需與胸腔積液相鑒別，后者呼吸音減弱更顯著且常伴叩診濁音。

5、叩診鼓音

叩診患側(cè)胸部呈高清鼓音，是氣胸的典型體征。由于胸腔內(nèi)氣體取代了正常肺組織，叩診時(shí)產(chǎn)生共振增強(qiáng)。需注意與肺氣腫相鑒別，后者多為雙側(cè)對(duì)稱性鼓音。張力性氣胸時(shí)鼓音區(qū)可能擴(kuò)大并伴縱隔移位。

慢性氣胸患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡易消化，保證充足蛋白質(zhì)攝入幫助組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。建議定期復(fù)查胸片監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的氣胸，可考慮胸膜固定術(shù)等手術(shù)治療。