對于膜性腎病的預(yù)后該如何？膜性腎病是一種什么樣的腎病呢？該如何預(yù)后？下面就來聽聽專家的意見！

膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床呈腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的幾種特殊病理改變?yōu)椋孩侔橛休^明顯的系膜增生及系膜基質(zhì)擴張;②伴有間質(zhì)病變;③本病伴有腎小球進行性、節(jié)段性玻璃樣變及硬化，也伴有間質(zhì)纖維化;④本病可轉(zhuǎn)化為新月體型腎炎Ⅰ型;⑤偶有本病伴系膜IgA占優(yōu)勢的免疫病理變化，即膜性腎病與IgA腎病的重疊表現(xiàn)。

膜性腎病的預(yù)后如何?

本病是一個緩慢發(fā)展相對良性的疾病，據(jù)世界各地報告10年存活率在80%左右。影響本病預(yù)后的因素比較公認的為大量蛋白尿及腎功能損害，其他因素各家分析結(jié)果不一。

(1)年齡：兒童預(yù)后較好，10年存活率可達90%以上，大部分在診斷后5年內(nèi)蛋白尿會自發(fā)性完全緩解，成人則大約是25%，通常在起病后3年以上方會發(fā)生。

(2)性別：Kincaid-Smith報道本病于婦女為肯定良性疾病。5年、10年及15年的生存率均為99%，但若本病婦女妊娠則會加重病情的發(fā)展。

(3)蛋白尿程度：已公認蛋白尿程度影響預(yù)后，起病腎活檢時有腎病綜合征者，10年、15年存活率分別為76%及60%;而無腎病綜合征者10年、15年存活率均在98%。另外，可依據(jù)蛋白尿程度及持續(xù)時間作粗略估計：①蛋白尿≥8g/d持續(xù)6個月以上者，預(yù)后不良的出現(xiàn)率為66%;②蛋白尿≥6g/d持續(xù)9個月以上者，預(yù)后不良出現(xiàn)率為55%。

(4)高血壓：有難以控制的高血壓者預(yù)后不良。

(5)肉眼血尿：本病一般不出現(xiàn)肉眼血尿，若出現(xiàn)肉眼血尿，可提示轉(zhuǎn)變?yōu)樾略麦w型腎炎，預(yù)后不好。

(6)腎功能：公認腎功能是決定預(yù)后的一個指標，起始腎功能及肌酐清除率下降速度是兩個決定性的因素。

(7)組織學(xué)變化：腎小管與間質(zhì)病變是公認的預(yù)后不良的指標，而腎小球病變與預(yù)后關(guān)系意見則不一。

對于膜性腎病的預(yù)后該如何？生活中，不僅要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，還要重視生活的保健，為自身的健康負責(zé)。祝您早日康復(fù)哦！