胸膜炎是什么病,在我們的日常生活中很多人都知道只有對疾病有了正確的認(rèn)知才可以更好的配合醫(yī)生的治療,那么很多人想知道胸膜炎是什么病,下面小編來帶大家詳細(xì)的了解一下胸膜炎是什么病以及胸膜炎的病因?
胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難。
胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌癥、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、由氣道或其他部位到達(dá)胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過敏反應(yīng)(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
胸膜炎的分類
一、結(jié)核性胸膜炎1、典型癥狀(1)起病較急,可先有幾周午后低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒性癥狀。(2)胸痛:起病時有胸痛,胸液增多后胸痛即消失。(3)咳嗽:多為刺激性干咳2、重要體征:有胸腔積液時患者胸廓飽滿,呼吸活動減弱,叩診濁音,語顫、呼吸音減弱或消失。3、輔助檢查(1)血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)正常或在早期略增高,但很少超12×109/L。血沉增快(2)痰結(jié)核菌檢查:痰菌陽性。(3)胸液檢查:為滲出性,透明,草黃色,比重大于1.018,利凡他試驗陽性,蛋白定量大于30g/L。(4)結(jié)核菌素試驗:陽性。(5)胸部X線檢查:中、下肺野大征密度增深陰影,少量積液時僅表現(xiàn)肋膈角變鈍。
二、化膿性胸膜炎化膿性胸膜炎系指膿性液體積聚于胸腔,多系全身、肺或腹腔感染的并發(fā)癥。常見病因有肺部急性炎癥,結(jié)核性胸膜炎繼發(fā)感染;腹腔感染(膈下膿腫)、縱隔感染、胸部創(chuàng)傷及敗血癥。
(一)急性膿胸1、典型癥狀(1)全身表現(xiàn):畏寒,高熱,弛張熱(2)胸部表現(xiàn):劇烈胸痛,胸悶,氣促、咳嗽。2、重要體征:患側(cè)胸部有腔積液體征,局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛杵狀指(趾)在2—3周內(nèi)出現(xiàn)。3、輔助檢查(1)血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)增高,常在15×109/L以上,以中性粒細(xì)胞為主。(2)胸部X線檢查:同胸腔積液。(3)胸腔穿刺:積液為膿性,可進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)。
(二)慢性膿胸指三個月以上的膿胸。多為急性膿胸治療不當(dāng)所致。1、典型癥狀與重要體征(1)全身癥狀:慢性病容,消瘦,蒼白,貧血,持續(xù)發(fā)熱,杵狀指(趾)。(2)胸部表現(xiàn):咳嗽,咳痰,氣促,胸悶,胸痛,患側(cè)胸壁凹陷,肋間隙變窄,活動受限。2、輔助檢查:胸部X線檢查:患側(cè)胸膜增厚,胸廓塌陷,肋骨擠攏,橫膈抬高。
發(fā)病原因/胸膜炎編輯原發(fā)性結(jié)核病是結(jié)核桿菌首次侵入機(jī)體所引起的疾病。結(jié)核桿菌有4型:人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。我國小兒結(jié)核病大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強(qiáng),除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外,對于冷、熱、干燥、光線以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強(qiáng)的耐受力。濕熱對結(jié)核菌的殺菌力較強(qiáng),在65℃30min,70℃10min,80℃5min即可殺死。干熱殺菌力較差,干熱100℃需20min以上才能殺死,因此干熱殺菌,溫度需高、時間需長。痰內(nèi)的結(jié)核菌在直接太陽光下2h內(nèi)被殺死,而紫外線僅需10min。相反在陰暗處可存活數(shù)月之久。痰液內(nèi)的結(jié)核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒,則需24h方能生效。
通過以上的介紹我想各位讀者對胸膜炎是什么病這個問題有了一定的了解,祝您健康。
結(jié)核性胸膜炎可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實驗室檢查綜合判斷。 結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,胸痛常隨呼吸或咳嗽加重。影像學(xué)檢查如胸部X線或CT可發(fā)現(xiàn)胸腔積液或胸膜增厚。實驗室檢查中,胸腔積液檢查是關(guān)鍵,結(jié)核性胸膜炎的積液多為滲出液,腺苷脫氨酶水平升高,結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗陽性有助于診斷。痰液或胸腔積液結(jié)核桿菌培養(yǎng)或核酸檢測可確診。 日常應(yīng)注意休息,避免勞累,保持營養(yǎng)均衡,出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。
結(jié)核性胸膜炎患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查和隔離防護(hù)。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥,治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,不可自行停藥或減量。日常應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動加重胸痛或呼吸困難。飲食需保證高蛋白、高熱量,適量補(bǔ)充維生素,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,幫助恢復(fù)體力??人曰虼驀娞鐣r用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理,與他人共處時佩戴口罩降低傳染風(fēng)險。居住環(huán)境保持通風(fēng),衣物被褥定期陽光暴曬消毒。 治療期間若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、胸痛加劇或咯血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
結(jié)核性胸膜炎患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查和預(yù)防傳播。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病,治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,不可自行停藥或減量。日常應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動或過度勞累,飲食上選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等幫助恢復(fù)體力??人詴r注意遮掩口鼻,痰液需消毒處理,與他人接觸時佩戴口罩降低傳染風(fēng)險。居住環(huán)境需通風(fēng)良好,定期消毒衣物及生活用品。 治療期間若出現(xiàn)發(fā)熱加重、胸痛或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
結(jié)核性胸膜炎的治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素輔助治療等。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應(yīng),治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則??菇Y(jié)核藥物是核心治療手段,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效并減少耐藥性。對于胸腔積液量較大或引起明顯呼吸困難的患者,需進(jìn)行胸腔穿刺抽液以緩解癥狀,必要時可重復(fù)進(jìn)行。部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,有助于減輕胸膜粘連和全身中毒癥狀。治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能,評估療效和藥物不良反應(yīng)。 患者應(yīng)保持充足休息,攝入高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽和呼吸困難。 結(jié)核性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起,早期癥狀多為單側(cè)胸痛,疼痛可隨呼吸或咳嗽加重。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)刺激性干咳,咳嗽時胸痛加劇。當(dāng)胸腔積液量增多時,患者會感到呼吸困難,活動后癥狀更為明顯。部分患者伴有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。胸腔積液較多時,患側(cè)呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱或消失。 患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,保持室內(nèi)空氣流通,飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
結(jié)核性胸膜炎可通過抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、營養(yǎng)支持等方式治療。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜炎癥,通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀??菇Y(jié)核藥物治療是核心手段,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療以防止耐藥性產(chǎn)生。胸腔穿刺抽液適用于中至大量胸腔積液患者,可緩解壓迫癥狀并促進(jìn)肺復(fù)張,必要時可重復(fù)進(jìn)行。營養(yǎng)支持需保證高蛋白、高熱量飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)以增強(qiáng)免疫力,同時注意臥床休息。 治療期間應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝功能,避免勞累和受涼,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
結(jié)核性胸膜炎病人應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,避免辛辣刺激和油膩食物。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病,患者常伴有發(fā)熱、胸痛、咳嗽等癥狀。飲食上需要保證充足的營養(yǎng)支持,幫助身體恢復(fù)。高蛋白食物如雞蛋、魚肉、瘦肉等有助于修復(fù)受損組織,牛奶、豆?jié){等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。高熱量食物如米飯、面條、土豆等可提供足夠能量。新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果、香蕉等能補(bǔ)充維生素和膳食纖維,增強(qiáng)免疫力。避免辣椒、蔥姜蒜等辛辣食物刺激呼吸道,減少油炸食品、肥肉等油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,少用煎炸。少量多餐有助于消化吸收。 患者應(yīng)戒煙戒酒,保持充足休息,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。
結(jié)核性胸膜炎屬于結(jié)核病的一種類型,是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應(yīng)。 結(jié)核性胸膜炎多繼發(fā)于肺結(jié)核,當(dāng)肺部結(jié)核病灶中的結(jié)核分枝桿菌通過淋巴或血液播散至胸膜時,可引發(fā)胸膜炎癥。典型表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,胸痛常隨呼吸或咳嗽加重。部分患者可能出現(xiàn)胸腔積液,導(dǎo)致呼吸困難。診斷需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查、胸腔積液化驗及結(jié)核菌素試驗等結(jié)果綜合判斷。 該病具有結(jié)核病的典型特征,如慢性病程、午后低熱、乏力等全身癥狀。治療需遵循結(jié)核病化療原則,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,療程通常需要6-9個月。治療期間需定期復(fù)查肝腎功能,觀察藥物不良反應(yīng)。 患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動加重胸痛癥狀。
結(jié)核性胸膜炎患者可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病,需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物治療。異煙肼片能抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成,對繁殖期細(xì)菌有殺滅作用。利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌效果,需注意可能引起肝功能異常。吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌活性,常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥。治療期間通常需要聯(lián)合用藥以提高療效并減少耐藥性,具體方案需根據(jù)患者病情、藥物敏感試驗結(jié)果及肝腎功能調(diào)整。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥,同時保持高蛋白飲食和充足休息以支持機(jī)體恢復(fù)。
結(jié)核性胸膜炎病人一般需要高蛋白、高熱量、易消化的飲食,有助于促進(jìn)康復(fù)。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病,患者常伴有發(fā)熱、胸痛、乏力等癥狀。飲食上應(yīng)選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉、瘦肉,幫助修復(fù)受損組織。碳水化合物可選擇米粥、面條等易消化主食,保證熱量供給。新鮮蔬菜水果如菠菜、蘋果能補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。少量多餐有助于營養(yǎng)吸收,每日飲水保持充足。 建議患者戒煙戒酒,避免加重胸膜刺激,同時遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。