肺栓塞現(xiàn)在是普遍存在的,當(dāng)出現(xiàn)此癥狀就要及時的去治療,往往有的肺栓塞患者都不去治療,以為不會對身體構(gòu)成威脅,長期不去就會對身體健康構(gòu)成傷害,我們來了解肺栓塞的詳情介紹?
急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干,或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征,其人體的肺部發(fā)病率僅次于冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死,但長期以來由于對該病的防治缺乏足夠的重視,尤其基層醫(yī)院經(jīng)常漏診、誤診。血流淤滯靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等因素綜合作用,易引起血栓形成血栓脫落后可導(dǎo)致肺栓塞,栓子的脫落常與血流突然改變有關(guān),如久病術(shù)后臥床者突然活動或用力排便,肺栓塞的栓子多來源于下肢深靜脈也可來自盆腔靜脈或右心。
預(yù)防措施
采取適當(dāng)措施預(yù)防可以降低肺栓塞的發(fā)生率和死亡率。
(一)藥物方法應(yīng)以防止深靜脈血栓形成為目的。
(二)手術(shù)方法主要采用下腔靜脈阻斷的方法,以防止出現(xiàn)致死性大塊肺栓塞或反復(fù)出現(xiàn)非致死性肺栓塞。主要適用于以下情況①有抗凝禁忌:如大手術(shù)及嚴重外傷后迅速發(fā)生的較大深靜脈血栓形成,肝素過敏或有出血素質(zhì)等。②抗凝治療中再發(fā)肺栓塞。③因先天性凝血機制異常而反復(fù)發(fā)生深靜脈血栓形成和肺栓塞。④嚴重心肺疾病患者反復(fù)出現(xiàn)肺栓塞。⑤需行外科大手術(shù),但患者存在急性髂、股靜脈血栓形成。
下腔靜脈結(jié)扎術(shù)
這種術(shù)式缺點較大,如手術(shù)的危險性較大,腔靜脈阻斷后靜脈回流減少,影響心輸出量以及易出現(xiàn)下肢腫脹、淤血及皮膚潰瘍等手術(shù)后并發(fā)癥。因此,目前已極少采用此方法。
為目前廣泛采用的方法。其適應(yīng)癥有:①下肢靜脈近端血栓,抗凝治療禁忌或有并發(fā)癥。②經(jīng)充分抗凝反復(fù)發(fā)作的肺栓塞。③伴血流動力學(xué)變化的大面積肺栓塞。安置靜脈濾器的優(yōu)點為既能防止較大栓子脫落引起致死性肺栓塞,又不致明顯影響靜脈回流,并發(fā)癥也較少。下腔靜脈置網(wǎng)術(shù)須在麻醉下進行,有較大的危險性。
下腔靜脈安置傘式濾器通過導(dǎo)管安置,相對容易的多。如安置得當(dāng),98%以上患者可長期保持下腔靜脈血液的流通,復(fù)發(fā)性肺栓塞的發(fā)生率也較低。缺點是仍可出現(xiàn)下肢靜脈淤滯表現(xiàn),以及有濾器脫落、移行和靜脈穿孔的危險。
肺栓塞可通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、長期臥床、惡性腫瘤、妊娠...
下腔靜脈血栓引發(fā)肺栓塞需通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、放置下腔靜脈濾器、氧療等方式干預(yù)。肺栓塞通常由靜脈血流...
崴腳一般不會直接引起肺栓塞,但在極少數(shù)情況下可能間接誘發(fā)。肺栓塞多由下肢深靜脈血栓脫落導(dǎo)致,而崴腳后長期制動可能...
慢性肺栓塞是指血栓或其他物質(zhì)長期反復(fù)阻塞肺動脈或其分支的疾病,屬于肺栓塞的遷延性表現(xiàn),可能由深靜脈血栓脫落、腫瘤...
肺栓塞介入治療通常在患者出現(xiàn)中重度肺栓塞、存在溶栓禁忌或溶栓失敗時考慮實施。介入治療主要包括導(dǎo)管碎栓抽吸、機械取...
呼吸正常不能完全排除肺栓塞。肺栓塞患者早期可能僅表現(xiàn)為輕微氣促或無典型癥狀,部分患者甚至可能保持正常呼吸頻率。 ...
肺栓塞引起的胸痛可能與肺動脈阻塞、心肌缺血、胸膜刺激、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)反射等因素有關(guān)。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫...
肺栓塞患者通常需要打肚皮針,即皮下注射抗凝藥物。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動脈或其分支導(dǎo)致的急癥,抗凝治療是核心措施...
肺栓塞患者通常需要長期服藥,具體用藥時長需根據(jù)病情嚴重程度、復(fù)發(fā)風(fēng)險及個體差異決定。肺栓塞主要由靜脈血栓形成導(dǎo)致...
肺栓塞通常采用抗凝治療而非溶栓治療,主要考慮出血風(fēng)險、病情嚴重程度及患者個體差異等因素??鼓委熌苡行ьA(yù)防血栓擴...