隨著生活水平的提高,人們飲食不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,工作壓力過大等其他原因,如今肺栓塞已經(jīng)是日常生活中普遍存在的一種病癥,也是多年以來(lái)一直困擾患者朋友們的一種頑疾,接下來(lái)我們來(lái)了解下肺栓塞和肺血栓的區(qū)別有哪些?
肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞征、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞,空氣栓塞等。
肺血栓是來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特征。
按肺栓塞的臨床可診斷范圍分類
(1)臨床隱匿性肺栓塞:臨床不能診斷。
(2)伴有一過性某種臨床癥狀的肺栓塞:臨床難以診斷
(3)臨床顯性肺栓塞:臨床可以診斷,包括:
①急性廣泛性肺栓塞:指血栓堵塞了兩支以上肺葉動(dòng)脈或同等肺血管床范圍。
②急性亞廣泛性肺栓塞:指血栓堵塞了一支以上肺段或兩支以下肺葉動(dòng)脈或相同范圍的肺血管床。③伴有肺動(dòng)脈高壓的慢性肺栓塞。
按血栓大小的分類1)大塊血栓所致的肺栓塞:血栓堵塞了區(qū)域性肺動(dòng)脈分支以上的動(dòng)脈。(2)微血栓所致的肺栓塞:指肌性動(dòng)脈(外徑為100μm~1000μm以下的小動(dòng)脈)被彌漫性栓塞的疾病。
按發(fā)病時(shí)間分類
(1)急性肺栓塞:指發(fā)病時(shí)間較短,一般在14日以內(nèi),新鮮血栓堵塞肺動(dòng)脈者。若發(fā)病時(shí)間超過14天,在3個(gè)月以內(nèi)者,為亞急性肺栓塞。
(2)慢性肺栓塞:發(fā)病時(shí)間超過3個(gè)月,肺動(dòng)脈血栓已被機(jī)化者。
肺梗死
(1)肺梗死型:急性肺栓塞合并肺組織的壞死稱為肺梗死,病理學(xué)稱為出血性壞死。血栓堵塞肺動(dòng)脈末梢時(shí),易引起肺梗死。
(2)非梗死型:直徑粗大的肺動(dòng)脈干堵塞后,不易發(fā)生肺梗死。急性肺梗死的重癥程度決定于堵塞肺動(dòng)脈的范圍,堵塞血管床的范圍愈大,病情愈重。肺梗死的發(fā)生幾率較低,有人認(rèn)為合并肺梗死的肺栓塞患者約占肺栓塞患者總數(shù)10%~15%。
特殊類型的肺栓塞即多種疾病的危重階段合并了肺栓塞,疾病不同所出現(xiàn)的臨床癥狀、程度也不同,這可能是與某些疾病終末期易合并肺栓塞有關(guān),所以臨床危重疾病不應(yīng)忽視肺栓塞出現(xiàn)的可能性。
肺栓塞可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、長(zhǎng)期臥床、惡性腫瘤、妊娠...
下腔靜脈血栓引發(fā)肺栓塞需通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、放置下腔靜脈濾器、氧療等方式干預(yù)。肺栓塞通常由靜脈血流...
崴腳一般不會(huì)直接引起肺栓塞,但在極少數(shù)情況下可能間接誘發(fā)。肺栓塞多由下肢深靜脈血栓脫落導(dǎo)致,而崴腳后長(zhǎng)期制動(dòng)可能...
慢性肺栓塞是指血栓或其他物質(zhì)長(zhǎng)期反復(fù)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的疾病,屬于肺栓塞的遷延性表現(xiàn),可能由深靜脈血栓脫落、腫瘤...
肺栓塞介入治療通常在患者出現(xiàn)中重度肺栓塞、存在溶栓禁忌或溶栓失敗時(shí)考慮實(shí)施。介入治療主要包括導(dǎo)管碎栓抽吸、機(jī)械取...
呼吸正常不能完全排除肺栓塞。肺栓塞患者早期可能僅表現(xiàn)為輕微氣促或無(wú)典型癥狀,部分患者甚至可能保持正常呼吸頻率。 ...
肺栓塞引起的胸痛可能與肺動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、胸膜刺激、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)反射等因素有關(guān)。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫...
肺栓塞患者通常需要打肚皮針,即皮下注射抗凝藥物。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的急癥,抗凝治療是核心措施...
肺栓塞患者通常需要長(zhǎng)期服藥,具體用藥時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異決定。肺栓塞主要由靜脈血栓形成導(dǎo)致...
肺栓塞通常采用抗凝治療而非溶栓治療,主要考慮出血風(fēng)險(xiǎn)、病情嚴(yán)重程度及患者個(gè)體差異等因素??鼓委熌苡行ьA(yù)防血栓擴(kuò)...