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溶血性黃疸診斷要點(diǎn)是什么

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-12 10:57:05

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新生兒溶血性黃疸需要寶媽們隨時(shí)觀察黃疸的變化,如果發(fā)現(xiàn)疾病變的嚴(yán)重,皮膚顔色變深,時(shí)間變長(zhǎng),那就要及時(shí)的去就醫(yī),不要耽誤了治療,那么,新生兒溶血性黃疸診斷要點(diǎn)是什么呢?該如何治療呢?下面我們來(lái)看一下。

溶血性黃疸診斷要點(diǎn)是什么

溶血性黃疸診斷要點(diǎn)是什么

凡能引起溶血的疾病均可產(chǎn)生溶血性黃疸,包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。前者有海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;后者有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血及蠶豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。

溶血性黃疸診斷要點(diǎn)是什么

診斷要點(diǎn):

1.糞膽原及尿膽原含量增加。

2.血清膽紅素增加凡登伯試驗(yàn)呈間接反應(yīng)。

3.血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

4.血清鐵含量增加。

5.骨髓紅系統(tǒng)增生旺盛。

如何治療:

將寶寶暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無(wú)色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行,有一定療效。

還有一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將寶寶置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33-35cm處,每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為24-48小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)96小時(shí)。治療過(guò)程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療,寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

輸血

血清間接膽紅素如超過(guò)20mg/dl(342μmol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過(guò)篩試驗(yàn),必須沒(méi)有G6PD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。

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