為了家長朋友更好的去判斷黃疸是生理性還是病理性,家長要觀察寶寶的黃疸什么時候出現(xiàn),什么時候開始吃胖了,什么時候開始削瘦了,這些都是關(guān)系到寶寶黃疸的嚴(yán)重程度,下面我們就來講講溶血性黃疸的診斷要點。
紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時,則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。
溶血性黃疸診斷
1、鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;
2、皮膚無瘙癢;
3、有脾大;
4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);
5、血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為間接膽紅素增高;
6、尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加;
7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時,紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低。
明確何種類型的黃疸,黃疸的分類有溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性、先天性非溶血性黃疸。溶血性黃疸者有貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、以非結(jié)合膽紅素增高為主,尿膽原(+)、尿膽紅素(-)、骨髓中紅系增生明顯等表現(xiàn),據(jù)此做出診斷。
了解了新生兒母乳喂養(yǎng)后出現(xiàn)黃疸的相應(yīng)的診斷,相信很多的家長就不會再因為這個癥狀而過于擔(dān)心孩子的身體健康,因為是由于一些特殊的原因而引起,平時要多注意避免。最好還是做一個全面的檢查,保證孩子的健康,有疾病馬上治療。
溶血性黃疸的嚴(yán)重程度與病因及進(jìn)展速度有關(guān),輕度溶血可能僅需觀察,嚴(yán)重溶血可能導(dǎo)致貧血、膽紅素腦病等并發(fā)癥。 1....
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