新生兒溶血性黃疸是很多寶媽遇到的第一個(gè)疾病,剛生下來(lái)的寶寶粉粉娕嫩的,過(guò)了幾天就變成了,黃黃的,這讓很多寶媽看到后心里很擔(dān)心,解析新生兒溶血性黃疸的診斷方法有哪些呢?下面我們就來(lái)科譜一下吧!
溶血性黃疸診斷
1、鞏膜多見(jiàn)輕度黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;
2、皮膚無(wú)瘙癢,
3、有脾大,
4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn),
5、血清總膽紅素增高,一般不超過(guò)85μmol/L,主要為間接膽紅素增高,
6、尿中尿膽原增加而無(wú)膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加,
7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí),紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低。
溶血性黃疸的皮膚與豬膜黃染常為輕度呈淺檸檬黃色,且常因貧血而伴有皮膚蒼白。溶血性黃疸原因是:①紅細(xì)胞本身內(nèi)在缺陷;②紅細(xì)胞受外在因素所損害。受損紅細(xì)胞可在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)內(nèi)提早破壞,或直接在血管內(nèi)破壞。
溶血性黃疸的診斷主要靠下列實(shí)驗(yàn)室檢查:①糞膽原及尿膽原含量增加;②血清膽紅素增加,凡登伯試驗(yàn)呈間接反應(yīng);③血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多;④血清鐵含量增加;⑤骨髓紅系統(tǒng)增生旺盛。
如何治療呢?
將寶寶置于波長(zhǎng)440nm的光線下,降低血清膽紅素,防止核黃疸的產(chǎn)生,如果核黃疸以及產(chǎn)生,這種方法也可以讓寶寶恢復(fù)快些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無(wú)色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行,有一定療效。
輸血。血清中間接膽紅素超過(guò)一定的值,就需要采用換血輸血的方法了。供血者需要進(jìn)行血液檢測(cè),以避免輸血后加重病情,同時(shí)要避免親屬供血。
溶血性黃疸的嚴(yán)重程度與病因及進(jìn)展速度有關(guān),輕度溶血可能僅需觀察,嚴(yán)重溶血可能導(dǎo)致貧血、膽紅素腦病等并發(fā)癥。 1....
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