寶寶缺鐵性貧血可能出現(xiàn)皮膚蒼白、食欲減退、易疲勞等癥狀，長期未糾正可能影響生長發(fā)育和免疫功能。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙或需求增加引起，典型表現(xiàn)包括口唇黏膜蒼白、指甲脆薄、心率增快等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致認知功能損害和心臟擴大。

1、皮膚蒼白

缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，皮膚和黏膜顏色變淺是最早出現(xiàn)的體征，常見于臉結(jié)膜、甲床和手掌皮膚?；純嚎赡馨殡S眼瞼浮腫和毛發(fā)干枯，這種蒼白與普通膚色差異不同，按壓后血色恢復(fù)緩慢。家長需注意與其他貧血類型相鑒別，如地中海貧血的黃疸表現(xiàn)。

2、食欲減退

鐵元素參與胃酸合成和味覺蛋白形成，缺鐵時會出現(xiàn)舌乳頭萎縮、口腔炎，導(dǎo)致拒食或異食癖。嬰幼兒可能表現(xiàn)為反復(fù)吐奶、進食量下降，學(xué)步期兒童可能出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為。這種情況可能進一步加重鐵攝入不足，形成惡性循環(huán)。

3、易疲勞

血紅蛋白攜氧能力下降會造成肌肉組織缺氧，患兒活動后易氣促、出汗增多，大運動發(fā)育可能落后于同齡兒童。學(xué)齡前兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、課堂瞌睡等現(xiàn)象，這種疲倦感與睡眠不足引起的困倦不同，休息后改善不明顯。

4、免疫功能下降

鐵缺乏會影響淋巴細胞增殖和中性粒細胞功能，患兒更易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染，病程遷延難愈。臨床常見中耳炎、肺炎等細菌感染概率增加，疫苗接種效果也可能受到影響。這種免疫缺陷在補鐵治療后可逐步恢復(fù)。

5、神經(jīng)發(fā)育影響

長期缺鐵會改變腦內(nèi)多巴胺受體密度，可能造成不可逆的認知功能損害。表現(xiàn)為語言發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力低下，部分患兒出現(xiàn)情緒煩躁或淡漠。胎兒期和嬰兒期缺鐵對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷尤為顯著，即使后期補鐵也難以完全逆轉(zhuǎn)。

預(yù)防寶寶缺鐵性貧血需從孕期營養(yǎng)開始，哺乳期母親應(yīng)保證紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食材攝入。6月齡后及時添加強化鐵米粉，幼兒期每周安排2-3次牛肉、豬肝等高鐵輔食。維生素C可促進非血紅素鐵吸收，建議搭配柑橘類水果食用。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補充鐵劑，定期監(jiān)測血紅蛋白和血清鐵蛋白指標(biāo)。出現(xiàn)疑似癥狀時須就醫(yī)明確診斷，避免自行補鐵導(dǎo)致鐵過載。