重癥肌無力是一種免疫性疾病,現(xiàn)代研究已經(jīng)明確胸腺在促發(fā)和維持機(jī)體免疫中的重要作用,75%的重癥肌無力患者存在胸腺功能異常,行胸腺切除術(shù)為行之有效的治療方法,在術(shù)前需注意以下問題。
1.重視心理、生理因素對重癥肌無力患者的影響,減少重癥肌無力危象發(fā)生的誘因。焦慮、抑郁、過分激動、興奮等情緒及過度疲勞、月經(jīng)來潮、感染等均可使病情加重誘發(fā)重癥肌無力危象。護(hù)理人員應(yīng)主動與患者交流,疏導(dǎo)不良情緒,避免勞累,努力配合醫(yī)生的治療,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。
2.加強(qiáng)重癥肌無力患者的呼吸道管理。吸煙患者應(yīng)勸其戒煙兩周以上,減少支氣管分泌物,如合并呼吸道感染應(yīng)使用藥物治療,選用對神經(jīng)肌肉接頭無阻滯作用的抗生素,避免由于藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致的重癥肌無力加重反應(yīng),首選青霉素、頭孢菌素,次選大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類抗生素,控制感染后再行手術(shù),術(shù)前教會患者咳嗽排痰方法。
3.術(shù)前合理用藥。腎上腺皮質(zhì)激素、抗膽堿酯酶藥、沙丁胺醇等藥物是治療重癥肌無力的常用藥物,在使用這些藥物時,應(yīng)指導(dǎo)患者準(zhǔn)時、準(zhǔn)確服藥。如腎上腺皮腩激素可調(diào)整免疫系統(tǒng),抑制胸腺的生發(fā)中心形成,改善淋巴細(xì)胞的免疫功能,應(yīng)在術(shù)前使用,可提高和鞏固療效。
重癥肌無力可能由遺傳因素、自身免疫異常、胸腺病變、藥物或感染等因素引起。該疾病主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力,癥狀...
重癥肌無力多數(shù)情況下無法根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方式主要有膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、胸腺切除術(shù)...
重癥肌無力可通過膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除術(shù)等方式治療。重癥肌無力通常由自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉...
重癥肌無力可通過膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除等方式治療。重癥肌無力通常由自身免疫異常、胸腺病變...
兒童重癥肌無力眼肌型通過規(guī)范治療多數(shù)可達(dá)到臨床治愈,但存在個體差異。該病屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、...
重癥肌無力的癥狀主要包括早期眼瞼下垂、進(jìn)展期四肢無力、終末期呼吸肌受累及全身性肌無力加重。 1、眼瞼下垂 早期常...
重癥肌無力是一種可治療的慢性自身免疫性疾病,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可達(dá)到癥狀控制或臨床緩解,治療方法主要有膽堿酯酶...
重癥肌無力可通過膽堿酯酶抑制劑治療、免疫調(diào)節(jié)治療、胸腺切除術(shù)、血漿置換等方式治療。重癥肌無力通常由自身抗體攻擊神...
預(yù)防重癥肌無力需綜合管理自身免疫狀態(tài)與生活方式,主要包括避免感染誘發(fā)、控制胸腺疾病、合理用藥防護(hù)、定期神經(jīng)肌肉功...
重癥肌無力樣綜合征可能由藥物副作用、自身免疫異常、遺傳因素、胸腺瘤等原因引起,需通過抗體檢測和影像學(xué)檢查明確病因...