腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為大量持久的蛋白尿、水腫、高脂血癥等,有血容量不足的患者血尿素氮常有輕度升高,腎產(chǎn)現(xiàn)綜合征可合并有腎功能不全。糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征主要起到抗炎的作用,可減輕患者急性炎癥時(shí)的滲出,減少纖維蛋白的沉著。
糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征
糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征適用于微小病變腎病的患者,療程可分為短效、中效以及長(zhǎng)效。糖皮質(zhì)激素的短效藥物有氫化潑尼松20毫克,時(shí)間為6小時(shí)~12小時(shí);中效藥物有潑尼松5毫克、潑尼松龍5毫克、甲潑尼松龍4毫克、氟羥潑尼松龍4毫克,時(shí)間為12小時(shí)~36小時(shí);長(zhǎng)效藥物有地塞米松0.75毫克、倍他米松0.60毫克,時(shí)間為48小時(shí)~72小時(shí)。
由于糖皮質(zhì)激素可經(jīng)胃腸道迅速吸收,故片劑為最常用的劑型。首治劑量一般為潑尼松1mg/(kg×d),兒童1.5~2mg/(kg×d)。經(jīng)治療8周后,有效者應(yīng)維持應(yīng)用,然后逐漸減量,一般每1周~2周減原劑量的10%~20%,劑量越少遞減的量越少,速度越慢。
經(jīng)8周以上正規(guī)治療無(wú)效的患者,則需排除影響療效的因素,如感染、水腫所致的體重增加和腎靜脈血栓形成等,應(yīng)盡可能及時(shí)診斷與處理。
小兒原發(fā)性腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的兒童腎臟疾病,屬于腎小球疾病范疇。 1...
小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)后可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)可能與感染、用藥不規(guī)范、遺...
腎病綜合征患者需采用低鹽、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則,同時(shí)控制水分?jǐn)z入。飲食調(diào)整需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、蛋白尿水平...
腎病綜合征通??梢灾委煟枰鶕?jù)具體病因和病情制定個(gè)性化方案。腎病綜合征的治療方式主要有控制原發(fā)病、糖皮質(zhì)激素...
腎病綜合征患者一日三餐可適量吃低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋(píng)果、燕麥片、鯽魚(yú),也可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、醋酸...
腎病綜合征可能由遺傳因素、免疫異常、感染、藥物或毒物損傷、代謝性疾病等原因引起。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、...
腎病綜合征部分患者可以痊愈,具體與病理類(lèi)型、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制有關(guān)。腎病綜合征的預(yù)后主要受微小病變型腎病、膜性...
腎病綜合征患者感染甲型H1N1流感后,病情控制效果與基礎(chǔ)腎功能狀態(tài)及治療及時(shí)性密切相關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范抗病毒及腎...
腎病綜合征最根本的病理生理改變是腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷導(dǎo)致的蛋白尿。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫...
腎病綜合征引起的腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充蛋白、控制原發(fā)病、穿刺引流等方式治療。腎病綜合征可能由腎...