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強(qiáng)地松聯(lián)合免疫球蛋白可治療重癥肌無力

發(fā)布時(shí)間: 2013-01-29 15:25:30

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重癥肌無力是一種自身免疫疾病,膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等是常用治療藥物,相關(guān)研究表明采用糖皮質(zhì)激素強(qiáng)地松口服聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白治療重癥肌無力療效較好。強(qiáng)地松聯(lián)合免疫球蛋白可治療重癥肌無力

糖皮質(zhì)激素可對(duì)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛的調(diào)節(jié)作用,成為傳統(tǒng)治療中主要的治療手段之一。但長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素有著嚴(yán)重的不良反應(yīng),特別是在重癥肌無力危象時(shí)的短程大劑量沖擊治療,可抑制突觸前膜乙酰膽堿的釋放,有可能導(dǎo)致肌無力加重,出現(xiàn)呼吸肌麻痹時(shí)需使用呼吸機(jī)輔助呼吸。

免疫球蛋白可提供大量獨(dú)特型抗體,這些抗體能中和病理性自身抗體,阻止它們作用于自身抗原;同時(shí)還能減少自身抗體的產(chǎn)生;可加速IgG型抗體的降解代謝;抑制病理性細(xì)胞因子;調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能并中和超抗體,從而使毒性T細(xì)胞減少;競(jìng)爭(zhēng)或抑制抗體循環(huán)免疫復(fù)合物與自身抗原的結(jié)合;加強(qiáng)循環(huán)免疫復(fù)合物的滅活。強(qiáng)地松聯(lián)合免疫球蛋白可治療重癥肌無力煙堿型乙酰膽堿受體是造成重癥肌無力自身免疫應(yīng)答的抗原,靜脈注射免疫球蛋白治療不僅使重癥肌無力的臨床癥狀好轉(zhuǎn),而且治療后患者血中的滴度較治療前明顯降低。

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