急性腎功能不全在嚴(yán)重?zé)齻颊咧休^為常見(jiàn),嚴(yán)重?zé)齻颊咭驘齻旧硭a(chǎn)生的腎毒性物質(zhì)、休克、感染以及某些治療的影響,如應(yīng)用腎毒性藥物、大量輸庫(kù)存血等,均可產(chǎn)生不同程度的腎實(shí)質(zhì)損害。燒傷并發(fā)急性腎功能不全一般分為少尿型和非少尿型。
燒傷后急性腎功能不全患者癥狀分型
燒傷后急性腎功能不全,早期除少尿型發(fā)生少尿或無(wú)尿外,其他臨床表現(xiàn)無(wú)明顯特異性。
非少尿型:非少尿型急性腎功能不全是指當(dāng)腎小管和腎小球損害的程度不一致,腎臟代償能力較強(qiáng)時(shí),則患者每天尿量超過(guò)800毫升,此型腎功能不全多見(jiàn)于燒傷并發(fā)嚴(yán)重感染之后。
少尿型:燒傷后急性腎功能不全患者凡24小時(shí)尿量少于400毫升者為少尿,少于100毫升者則為無(wú)尿在此之前可有尿液顏色的加深,呈茶色或醬油樣尿。給予充分補(bǔ)液,恢復(fù)血容量后,休克體征消失,血壓正常,但尿量仍少。少尿型比非少尿性腎功能不全較為嚴(yán)重。
若少尿期治療得當(dāng),腎實(shí)質(zhì)開(kāi)始修復(fù),便進(jìn)入多尿期。此時(shí)24小時(shí)尿量超過(guò)400毫升,并逐漸增多,可達(dá)24小時(shí)3000毫升~5000毫升。多尿期過(guò)后,腎功能顯著改善。
腎功能不全合并泌尿系統(tǒng)感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、碳酸...
腎功能不全可能導(dǎo)致心力衰竭。腎功能不全會(huì)影響體內(nèi)水鈉代謝和毒素排泄,增加心臟負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期可能引發(fā)或加重心力衰竭。 ...
腎功能不全可能影響胰島素的代謝和排泄,導(dǎo)致胰島素在體內(nèi)蓄積,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全患者使用胰島素時(shí)需密切監(jiān)測(cè)...
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腎功能不全患者容易發(fā)生低血糖,主要與腎臟糖異生功能下降、胰島素清除減少、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響以及電解質(zhì)紊亂等因素有...
高血壓伴有腎功能不全患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片、呋塞米片、美托洛爾緩釋片等降壓藥物。腎功...
高血壓合并腎功能不全及心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、...
治療腎功能不全的藥物主要有尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊、復(fù)方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片等。腎功能不全可能與...
腎功能不全的早期表現(xiàn)主要有排尿異常、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎功能不全可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血...
腎功能不全的分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率水平,可分為慢性腎臟病1-5期。 慢性腎臟病1期指腎小球?yàn)V過(guò)率超過(guò)90毫...