嚴(yán)重?zé)齻颊咭驘齻旧硭a(chǎn)生的腎毒性物質(zhì)，如血紅蛋白，以及某些治療的影響，如應(yīng)用腎毒性藥物、大量輸庫(kù)存血等，均可產(chǎn)生不同程度的腎損害，因此發(fā)生急性腎功能不全的機(jī)率較大。
燒傷后急性腎功能不全患者早期除少尿型發(fā)生少尿或無(wú)尿外，其他臨床表現(xiàn)無(wú)明顯特異性。隨著病情的惡化，患者可出現(xiàn)腎臟病變，其病變常發(fā)生在腎小管及腎小球，其中發(fā)生腎小管病變的患者較少，并且病變程度較輕。
燒傷后急性腎功能不全患者的病理變化
1.腎小球病變：患者發(fā)生腎小球病變主要為腎小球缺血，可表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管叢縮小，毛細(xì)血管襻缺血，管腔內(nèi)空虛、管壁塌陷。部分系膜細(xì)胞顯示退行病變，腎小球基膜無(wú)明顯變化。
血管球細(xì)胞數(shù)增多，毛細(xì)血管襻呈現(xiàn)不同程度的缺血。
2.腎小管病變：發(fā)生腎小管病變時(shí)，患者腎小管上皮主要表現(xiàn)為細(xì)胞濁腫、積水變性，可見(jiàn)壞死、管腔擴(kuò)張和管型形成。管型多見(jiàn)于遠(yuǎn)曲小管、髓襻和集合管，類型有顆粒管型、透明管型、細(xì)胞管型、色素管型等，依病情而異。如深度燒傷患者，由于血中血紅蛋白增多，因此以色素管型多見(jiàn)，通常多混有各類管型。
腎功能不全者使用頭霉素類藥物需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量，主要影響因素包括腎小球?yàn)V過(guò)率、藥物代謝途徑、合并用藥情況及感染嚴(yán)重程...
腎功能不全是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，按嚴(yán)重程度可分為輕度腎功能損害、慢性腎臟病、急性腎損傷、終末期腎...
慢性腎功能不全并發(fā)癥主要有腎性貧血、水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、尿毒癥。 1、腎性貧血 腎功能下降導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成...
腎功能不全患者可以適量吃低蛋白米、冬瓜、蘋(píng)果、橄欖油等食物，也可以遵醫(yī)囑吃復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞...
緩解腎功能不全可通過(guò)控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、透析治療等方式改善。腎功能不全通常由高血壓、糖尿病、腎小球腎炎...
腎功能不全能否治愈與病因及分期有關(guān)，早期腎功能不全通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療和生活方式調(diào)整可能逆轉(zhuǎn)或穩(wěn)定病情，中晚...
慢性腎功能不全患者是否需要多喝水需根據(jù)病情階段決定，主要影響因素有尿量變化、水腫程度、電解質(zhì)水平、醫(yī)生建議。 1...
腎功能不全引起的出血可能與凝血功能障礙、血小板減少、血管內(nèi)皮損傷、藥物因素等原因有關(guān)。腎功能不全可通過(guò)控制原發(fā)病...
腎功能不全可通過(guò)控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、腎臟替代治療等方式改善。腎功能不全通常由糖尿病腎病、高血壓...
腎功能不全可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食、藥物治療、透析或腎移植等方式治療。腎功能不全通常由糖尿病腎病、高血壓腎病...
