血肌酐108微摩爾每升可能屬于腎功能不全的早期表現(xiàn)。腎功能不全可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、藥物性腎損傷、尿路梗阻等原因引起，需結(jié)合尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查進一步評估。

1、慢性腎炎

慢性腎炎是腎功能不全的常見病因，多由免疫異常導致腎小球濾過功能受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、血尿及輕度水腫，部分病例會進展為腎衰竭。臨床常用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療，嚴重時需采用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。定期監(jiān)測血壓和尿蛋白對延緩病情進展至關(guān)重要。

2、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可引發(fā)腎小球微血管病變，表現(xiàn)為持續(xù)微量白蛋白尿和血肌酐升高。除控制血糖外，可選用纈沙坦等血管緊張素受體阻滯劑減少蛋白尿。患者需定期檢查尿白蛋白肌酐比值，同時注意足部護理預防糖尿病并發(fā)癥。

3、高血壓腎損害

持續(xù)高血壓會導致腎小動脈硬化，造成腎單位缺血性損傷。這類患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，優(yōu)先選用氨氯地平等鈣通道阻滯劑。限制鈉鹽攝入和規(guī)律有氧運動有助于改善血管彈性，避免腎功能進一步惡化。

4、藥物性腎損傷

非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物可能直接損傷腎小管。出現(xiàn)肌酐升高時應立即停用可疑藥物，必要時使用腎康注射液促進修復。老年人和慢性病患者用藥前需評估腎小球濾過率，避免聯(lián)合使用多種腎毒性藥物。

5、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等引起的尿流受阻會導致腎后性腎功能不全。解除梗阻后肌酐多可恢復，嚴重積水需留置雙J管引流。日常保持每日2000毫升飲水量，限制草酸含量高的食物如菠菜攝入。

腎功能不全患者應實行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白來源。限制鉀、磷含量高的食物如香蕉、堅果攝入，烹飪時可用水焯降低食物中鉀含量。保持每周3-5次、每次分鐘的中等強度有氧運動，避免劇烈運動加重腎臟負擔。嚴格監(jiān)測血壓、血糖和尿量變化，每3-6個月復查腎功能指標，出現(xiàn)水腫或尿量明顯減少時需及時就醫(yī)。