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肝硬化移植術(shù)后導(dǎo)管處理

發(fā)布時間: 2012-12-04 12:00:44

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肝硬化患者進(jìn)行肝移植手術(shù)后留置的管道較多,護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致各種并發(fā)癥和手術(shù)失敗,做好科學(xué)護(hù)理有助于預(yù)防感染,加快各器官功能恢復(fù)。肝硬化移植術(shù)后導(dǎo)管處理

1、引流管:手術(shù)后傷口兩側(cè)會放置引流管引流腹水,并監(jiān)測出血情形并常規(guī)應(yīng)由低分子肝素進(jìn)行抗凝治療,應(yīng)注意每日更換引流袋,及時更換傷口及引流管周圍輔料。

2、尿管:術(shù)后會留置尿管來監(jiān)測尿量變化作為輸液指標(biāo),留置管期間,應(yīng)每日擦拭尿道口兩次,觀察有無分泌物,等尿量穩(wěn)定后,依個人情況,約4-5天予以拔除。

3、動脈導(dǎo)管:術(shù)后手腕放置一留置針頭接動脈導(dǎo)管,監(jiān)測血壓及抽血用,待患者循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定、肺功能恢復(fù)正常后,可拔除動脈導(dǎo)管,拔除后應(yīng)加壓按壓20-30分鐘。

4、鼻胃管:肝臟移植為消化道手術(shù),開刀后無法立即進(jìn)食,故鼻腔會留置一條鼻胃管引流胃液,減輕腹脹及給藥,留置胃管期間應(yīng)定時抽吸、清洗,隨時觀察胃腸引出物的量、顏色、性質(zhì)、肛門排氣,約3-4天后視個人情況予以拔除;拔除后開始進(jìn)食。肝硬化移植術(shù)后導(dǎo)管處理

5、氣管內(nèi)管:因手術(shù)麻醉關(guān)系,肝移植后患者口腔內(nèi)會放置氣管內(nèi)管接呼吸器輔助呼吸,應(yīng)密切觀察患者呼吸頻率、吸氧濃度、氣道壓力等呼吸參數(shù),當(dāng)患者有正常呼吸時可拔除氣管插管。

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