對(duì)于肝硬化患者來(lái)講,確定肝臟移植的時(shí)機(jī)是十分重要的。選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行肝移植手術(shù),將給肝硬化患者帶來(lái)最理想的治療效果和預(yù)后。
當(dāng)慢性肝病患者出現(xiàn)以下情況之一時(shí),應(yīng)考慮行肝移植:
1、出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)門脈高壓或肝功能衰竭的相關(guān)并發(fā)癥。如反復(fù)的食管胃底靜脈曲張破裂出血、難于控制的腹水、肝性腦病、凝血功能障礙、反復(fù)發(fā)生的自發(fā)性腹膜炎和肝腎綜合征等;
2、嚴(yán)重的嗜睡、難于控制的瘙癢、嚴(yán)重的代謝性骨病、反復(fù)發(fā)生的化膿性膽管炎等導(dǎo)致生活質(zhì)量下降;
3、實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿蛋白低于30g/L,凝血酶原時(shí)間(PT)超過(guò)正常對(duì)照值5秒以上,血總膽紅素大于50~100mg/L。
當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)以上情況時(shí),往往意味著較短的生存時(shí)間,一般不超過(guò)6~12個(gè)月,一旦患者處于嚴(yán)重肝病的終末期階段,患者往往需要重癥監(jiān)護(hù)和輔助呼吸來(lái)維持呼吸循環(huán)功能,如不實(shí)施肝移植往往難于存活。
因此,在疾病不太晚的階段(即患者有不太嚴(yán)重的進(jìn)展期肝病時(shí))實(shí)施肝移植術(shù),可降低手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量,而且可以顯著的減少治療費(fèi)用。
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會(huì)通過(guò)唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時(shí)機(jī)綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時(shí)消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時(shí)可謹(jǐn)慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會(huì)引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會(huì)發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識(shí)模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無(wú)法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時(shí)間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能、影像學(xué)及病理學(xué)檢查,正常范圍需結(jié)合具體項(xiàng)目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...