腎功能不全并發(fā)心衰常合并電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等，惡性心律失常的發(fā)生率明顯增加，部分少尿患者心衰的癥狀逐漸加重，對(duì)這類患者宜減量或暫緩使用強(qiáng)心藥，治療以袢利尿劑為主，結(jié)合靜脈血管活性藥物，常用藥物如下。
一、多巴胺
小劑量主要作用于多巴胺受體，增加腎血流量及腎小球?yàn)V過率，使尿量增多，中等劑量可激動(dòng)β1受體，產(chǎn)生正性應(yīng)力作用，大劑量時(shí)激動(dòng)α受體，導(dǎo)致周圍血管阻力增加，一般從小劑量起始，逐漸增加劑量，采用小至中等劑量，劑量一般為每分鐘每公斤體重使用5～10μg。
二、硝酸甘油
使用硝酸甘油5～10μg/min靜脈滴注，根據(jù)心率血壓情況可逐漸調(diào)整，最大劑量一般在100～200μg/min。
三、烏拉地爾
通常使用烏拉地爾100～400μg/min靜脈滴注，可逐漸增加劑量，并根據(jù)血壓和臨床狀況予以調(diào)整。
四、袢利尿劑
一般應(yīng)用袢利尿劑，呋塞米5～40mg/h靜脈維持的利尿效果常優(yōu)于靜脈推注。
五、硝普鈉
存在腎功能不全的患者應(yīng)用硝普鈉不宜過多過量，以避免氰化物中毒。腎功能不全患者在靜脈應(yīng)用擴(kuò)血管藥時(shí)收縮壓宜大于>90mmHg，以避免腎臟灌注減少導(dǎo)致腎功能惡化。
腎功能不全合并泌尿系統(tǒng)感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、碳酸...
腎功能不全可能導(dǎo)致心力衰竭。腎功能不全會(huì)影響體內(nèi)水鈉代謝和毒素排泄，增加心臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期可能引發(fā)或加重心力衰竭。 ...
腎功能不全可能影響胰島素的代謝和排泄，導(dǎo)致胰島素在體內(nèi)蓄積，增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全患者使用胰島素時(shí)需密切監(jiān)測(cè)...
腎功能不全的肺癌患者可通過調(diào)整用藥方案、靶向治療、免疫治療、放療、血液凈化等方式治療。肺癌合并腎功能不全可能與藥...
腎功能不全患者容易發(fā)生低血糖，主要與腎臟糖異生功能下降、胰島素清除減少、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響以及電解質(zhì)紊亂等因素有...
高血壓伴有腎功能不全患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片、呋塞米片、美托洛爾緩釋片等降壓藥物。腎功...
高血壓合并腎功能不全及心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、...
治療腎功能不全的藥物主要有尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊、復(fù)方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片等。腎功能不全可能與...
腎功能不全的早期表現(xiàn)主要有排尿異常、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎功能不全可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血...
腎功能不全的分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腎小球?yàn)V過率水平，可分為慢性腎臟病1-5期。 慢性腎臟病1期指腎小球?yàn)V過率超過90毫...
