重癥肌無力以部分或全身骨骼肌無力、易疲勞、晨輕暮重為臨床特征,數(shù)月~80歲均可發(fā)病,女性發(fā)病高峰在20~40歲;男性發(fā)病高峰在40-60歲,常合并胸腺瘤
臨床表現(xiàn)
眼肌受累:重癥肌無力臨床中最常見首發(fā)癥狀,90%受累,眼瞼下垂、復(fù)視、斜視、動(dòng)眼不能,瞳孔不受累。
延髓肌:吞咽困難,鼻孔反流,鼻音重、構(gòu)音不清。
斜方肌、胸鎖乳頭肌:轉(zhuǎn)頸、抬頭、聳肩困難。
肢體肌無力:上肢重,近端重
呼吸?。嚎人詿o力、呼吸困難,嚴(yán)重導(dǎo)致重癥肌無力危象
肌無力特征
起病形式隱襲,病態(tài)疲勞,活動(dòng)后加重,休息后減輕,晨輕暮重,波動(dòng)性變化。肌無力的分布不符合某一神經(jīng)或神經(jīng)根支配,一般無肌萎縮,感覺正常,腱反射無改變,膽堿酯酶抑制劑(AChEI)有效。
特別提示:12%重癥肌無力母親的新生兒出現(xiàn)重癥肌無力,由于母親致病IgG所引起。重癥肌無力新生兒臨床表現(xiàn)為肌張力低下、哭聲低弱、吸允無力,嚴(yán)重時(shí)吞咽呼吸困難,血AchRAb增高,持續(xù)1周至3月。
重癥肌無力患者通常會(huì)出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評(píng)估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通常可以部分或完全恢復(fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測(cè)結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測(cè)方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...