34歲的張晗是一名全職太太,專門在家照顧忙碌的老公和兩個還在上小學的孩子。日子幸福而平靜,無論如何她都想不到自己會患上腎病綜合征。
張晗全身水腫3個多月,經(jīng)經(jīng)住院治療效果并不理想,所以才到中醫(yī)門診求治。
診查顯示:張晗的尿液檢查蛋白(+++),白細胞2~5個/HP,紅細胞l~3個/HP,顆粒管型l~4個/HP,全身腫,腰痛。舌質(zhì)淡,脈濡緩。
中醫(yī)診斷為“腎病綜合征”,并認為她屬于中醫(yī)脾腎氣血虧虛及風邪水濕熱毒等相夾雜所致,治療應(yīng)從標本兼固,補泄并施入手,醫(yī)生選用補泄理腎湯加味。
方藥組成:黃芪,黃柏,澤瀉,茯苓皮,巴戟天,土茯苓,黑豆,牛膝,牡蠣,枸杞子,山藥,車前子(包煎),砂仁,陳皮,大棗。7劑。鑒于問診時,張晗仍在服用激素潑尼松30mg/日(1次頓服),中醫(yī)囑咐其每周減服潑尼松lOmg。
二診:7劑湯藥之后,張晗感到浮腫有所減輕,飲食漸佳。舌苔薄白,脈濡緩,醫(yī)生囑咐按照上方繼續(xù)服用14劑,同時再減服潑尼松lOmg。
三診:14劑湯藥過后,張晗的浮腫已消,但張晗卻因外受風邪而感冒,脈浮緩,尿液檢查蛋白(++)。中醫(yī)在上方基礎(chǔ)上加羌活,防風,繼續(xù)服用7劑,并減服潑尼松5mg。
四診:張晗服上藥7劑之后,感冒痊愈,但小便熱赤,脈緩
無力,舌淡,苔白。醫(yī)生又在上方基礎(chǔ)上減去羌活、防風加漏蘆、白蘞、豬苓、茯苓。再服14劑,同時減服潑尼松2.5mg。五診:張晗再次進行尿液檢查顯示蛋白(±),全身水腫全消,但仍感腰痛、勞累。醫(yī)生將上方加倍配成丸藥(每丸重1Og),每日2次,每次2丸,囑咐她繼服3個月。同時將潑尼松減至2.5mg,時改間日服1次,至病情穩(wěn)定可隔日服1次或隔2日1次,一月后停服。
如此三個月過后,張晗的腎病綜合征終于治好了。
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