大部分病人在治療期間會出現(xiàn)低白蛋白血癥，低蛋白血癥即血清白蛋白水平在30g/L以下。京東中美醫(yī)院專家介紹說，腎病綜合癥病人的低蛋白血癥的主要原因是尿中丟失白蛋白，但二者并不完全平行，因為血漿白蛋白值是白蛋白合成與分解代謝平衡的結(jié)果。
主要受以下幾種因素影響：
①肝臟合成白蛋白增加。在低蛋白血癥和白蛋白池體積減少時，白蛋白分解率的絕對值是正常的，甚至下降。
肝臟代償性合成白蛋白量增加，如果飲食中能給予足夠的蛋白質(zhì)及熱卡，患者肝臟每日可合成白蛋白達(dá)20g以上。體質(zhì)健壯和攝入高蛋白飲食的患者可不出現(xiàn)低蛋白血癥。有人認(rèn)為，血漿膠體滲透壓在調(diào)節(jié)肝臟合成白蛋白方面可能有重要的作用。
②腎小管分解白蛋白能力增加。正常人肝臟合成的白蛋白10%在腎小管內(nèi)代謝。在腎病綜合征時，由于近端小管攝取和分解濾過蛋白明顯增加，腎內(nèi)代謝可增加至16%～30%。
③嚴(yán)重水腫，胃腸道吸收能力下降，腎病綜合征患者常呈負(fù)氮平衡狀態(tài)。年齡、病程、慢性肝病、營養(yǎng)不良均可影響血漿白蛋白水平。
腎病綜合征患者攝入高蛋白飲食會導(dǎo)致尿蛋白增加，而血漿白蛋白沒有增加或雖有增加但甚少，而在嚴(yán)重營養(yǎng)不良者，如果同時服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(減輕腎小球高濾過)，則高蛋白飲食可使血漿白蛋白濃度增加。如果限制蛋白攝入，則尿蛋白會減少，而且血漿白蛋白水平多無改變或雖有則甚微。因此對腎病綜合征病人的飲食蛋白攝入量的控制便有了新概念。
小兒原發(fā)性腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的兒童腎臟疾病，屬于腎小球疾病范疇。 1...
小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)后可通過調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)可能與感染、用藥不規(guī)范、遺...
腎病綜合征患者需采用低鹽、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則，同時控制水分?jǐn)z入。飲食調(diào)整需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、蛋白尿水平...
腎病綜合征通常可以治療，但需要根據(jù)具體病因和病情制定個性化方案。腎病綜合征的治療方式主要有控制原發(fā)病、糖皮質(zhì)激素...
腎病綜合征患者一日三餐可適量吃低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋果、燕麥片、鯽魚，也可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、醋酸...
腎病綜合征可能由遺傳因素、免疫異常、感染、藥物或毒物損傷、代謝性疾病等原因引起。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、...
腎病綜合征部分患者可以痊愈，具體與病理類型、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制有關(guān)。腎病綜合征的預(yù)后主要受微小病變型腎病、膜性...
腎病綜合征患者感染甲型H1N1流感后，病情控制效果與基礎(chǔ)腎功能狀態(tài)及治療及時性密切相關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范抗病毒及腎...
腎病綜合征最根本的病理生理改變是腎小球濾過屏障損傷導(dǎo)致的蛋白尿。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫...
腎病綜合征引起的腹水可通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補充蛋白、控制原發(fā)病、穿刺引流等方式治療。腎病綜合征可能由腎...
