肝硬化出現(xiàn)腹水的多少和肝功能受損程度有關(guān),肝功能愈差,出現(xiàn)腹水愈多且難消退,故腹水常隨病人肝功能惡化而發(fā)展。如果腹水長(zhǎng)期不退,容易引起腹水感染,因此肝硬化出現(xiàn)腹水應(yīng)積極治療,爭(zhēng)取在短期內(nèi)將腹水消退。
治療腹水的目的在于預(yù)防可能發(fā)生的并發(fā)癥,控制腹水進(jìn)行性加重,以減輕因高度腹水引起的病人不適感。腹水本身無緊急的危險(xiǎn),肝功能改善和腎臟對(duì)水鈉潴留的調(diào)節(jié),需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間才奏效。因此,以消退腹水為目的治療宜采取緩和漸進(jìn)的步驟。先限鈉、限水連續(xù)觀察4天,如體重減輕少于0.3千克,尿鈉排泄量小于25毫摩爾/升,才給予利尿劑和其他治療。利尿劑分兩大類,即作用于腎小管髓襻的利尿劑,阻止鈉和水的再吸收和作用于遠(yuǎn)端腎小管的利尿劑,阻止電解質(zhì)交換。使用利尿劑原則:先弱后強(qiáng),先單一后聯(lián)合,先小劑量后大劑量,保鉀和排鉀聯(lián)用。在腹水和周圍水腫同時(shí)存在時(shí),每日體重下降不超過1.O千克;僅有腹水而無周圍水腫時(shí),每日以不超過0.5千克為宜。對(duì)難治性腹水可采用利尿劑加擴(kuò)容療法、自身腹水回輸法和腹腔放腹水療法等。
肝癌晚期肝腹水可通過利尿劑治療、腹腔穿刺引流、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。 肝癌晚期肝腹水通常與門靜脈高壓、低蛋白血癥等...
肝硬化肝腹水一般不會(huì)傳染。肝硬化本身不是傳染性疾病,但若由病毒性肝炎導(dǎo)致則需警惕病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。 肝硬化是肝臟慢性...
營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致肝腹水,但并非唯一原因。肝腹水通常與肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素相關(guān)。 營(yíng)養(yǎng)不良引發(fā)肝腹...
肝腹水確實(shí)可能出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆和下肢水腫等典型征兆。 肝腹水是指腹腔內(nèi)異常積聚液體,常見于肝硬化、心力衰竭或惡...
肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、藥物治療、腹腔穿刺等方式治療。 肝腹水可能與肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素有關(guān),...
肝硬化肝腹水中晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與個(gè)體差異、治療依從性及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。 肝硬化肝腹水...
脂肪肝腹水通常需要綜合治療,包括控制原發(fā)病、改善肝功能以及消除腹水。 脂肪肝腹水可能與肝功能異常、門靜脈高壓等因...
肝硬化肝腹水通常難以完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。 肝硬化肝腹水是肝功能失代償期的典型表現(xiàn),主要與門靜...
肝硬化肝腹水患者的生存時(shí)間差異較大,主要與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。 肝硬化肝腹水患者的生存...
肝腹水患者可能出現(xiàn)腹部膨隆、腹脹、下肢水腫等癥狀。 肝腹水通常與肝硬化、門靜脈高壓等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腹部逐漸...