運(yùn)動(dòng)員得了網(wǎng)球肘怎么治療
運(yùn)動(dòng)員網(wǎng)球肘可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過度使用、肌腱微損傷、局部炎癥反應(yīng)、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤、訓(xùn)練強(qiáng)度突增等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,使用護(hù)肘固定腕關(guān)節(jié)于輕度背伸位2-4周。避免提重物及重復(fù)性腕部背伸動(dòng)作,必要時(shí)用懸吊帶減少前臂肌肉負(fù)荷。休息期間可冰敷患處10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療8-10分鐘,每周3次。沖擊波治療適用于慢性期患者,通過機(jī)械刺激促進(jìn)肌腱修復(fù)。局部熱敷與冷敷交替進(jìn)行可緩解肌肉痙攣,熱敷溫度控制在40-45℃為宜。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次??诜租挵菲兄谏窠?jīng)修復(fù),配合外用氟比洛芬凝膠貼膏效果更佳。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后開始離心性腕伸肌訓(xùn)練,手持0.5-1kg啞鈴緩慢做腕關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作。逐步加入前臂旋前旋后抗阻練習(xí),使用彈力帶進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)荷訓(xùn)練?;謴?fù)期可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練,使用軟質(zhì)握力器每日練習(xí)3組,每組15次。
5、手術(shù)治療
保守治療6個(gè)月無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù),術(shù)后需制動(dòng)3周。開放性手術(shù)適用于肌腱嚴(yán)重變性患者,術(shù)后配合脈沖射頻治療促進(jìn)愈合。術(shù)后康復(fù)需循序漸進(jìn),6-8周后開始功能性訓(xùn)練,12周恢復(fù)專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作。
運(yùn)動(dòng)員康復(fù)期間應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃,減少反手擊球等高負(fù)荷動(dòng)作,改用雙手反手技術(shù)降低患側(cè)負(fù)荷。日常使用護(hù)肘需選擇有加壓帶的專業(yè)運(yùn)動(dòng)護(hù)具,訓(xùn)練前后充分進(jìn)行前臂肌群拉伸。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,每日保證1500-2000ml飲水促進(jìn)代謝?;謴?fù)訓(xùn)練初期建議使用減震效果好的網(wǎng)球拍,穿線磅數(shù)降低10%以減少震動(dòng)傳導(dǎo)。
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